Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами
+7
 
 
 
 
В вашу корзину добавлен товар.
При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё.

Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

перейти в корзину   продолжить заказ перейти в корзину   продолжить заказ   не добавлять товар
Авторизация
Контакты
Телефоны
755-9395 (24 часа)
Адрес Аптеки
Москва, Нагатинская улица, 1 строение 44


Товары@Mail.ru
Главная страница /  Интернет аптека /  Вазапростан пор.д/ин. 20 мкг/доза амп. уп. 10 ЮСБ Фарма

Вазапростан пор.д/ин. 20 мкг/доза амп. уп. 10 ЮСБ Фарма

Вазапростан пор.д/ин. 20 мкг/доза амп. уп. 10 ЮСБ Фарма
vid_tovara
Цена:  9398.00 руб.
Спец цена:  9265.70 руб.
Наличие: Доставка Спец цена
 
Товар в достаточном количестве Товар в достаточном количестве
 
(есть в наличии)
 
Количество в упаковке:  10 шт.
Дозировка:  20 мкг/доза
Форма:  пор.д/ин.
 
 
|
Состав

В 1 ампуле с лиофилизатом для приготовления раствора для инфузий содержится:

В контурной ячейковой упаковке 10 ампул. В пачке картонной 1 ячейковая упаковка.

 
|
Показания к применению
  • Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей III и IV стадий (по классификации Фонтейна).
 
|
Фармакокинетика

Применяется в комплексе с альфациклодекстрином в/в или в/а. Во время приготовления раствора комплекс препарата распадается на составные части - PG E 1 и альфациклодекстрин.

  • Всасывание

    При в/в введении терапевтически значимая концентрация активного вещества достигается вскоре после начала введения препарата, а C max в плазме крови достигается в течение 2 ч от начала введения.

     
  • Метаболизм

    Процесс биотрансформации PG E 1 происходит главным образом в легких, при "первом прохождении" через легкие метаболизируется 60-90% активного вещества с образованием основных метаболитов - 15-кето-PG E 1 , 15-кето-PG E и PG E .

     
  • Выведение

    PG E 1 является эндогенным веществом с исключительно коротким T 1/2 . Концентрация в плазме крови возвращается к исходному уровню через 10 сек после прекращения введения. Выводится в виде метаболитов с мочой (88%) и через ЖКТ (12%) в течение 72 ч.

    T 1/2 альфациклодекстрина составляет около 7 мин, выводится с мочой в неизмененном виде.

     
 
|
Клиническая фармакология

Препарат простагландина Е 1 (PG E 1 ). Улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, оказывает вазопротекторное действие.

При системном введении вызывает расслабление гладкомышечных волокон, оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает ОПСС без изменения АД. При этом отмечается рефлекторное увеличение сердечного выброса и Частота сердечных сокращений (ЧСС) - это количество сокращений сердечной мышцы (миокарда) за единицу времени (1 минуту). Синхронно с сердечными сокращениями происходит пульсация артерий, что позволяет измерить ЧСС при определении пульса (например, на запястье). .

Способствует повышению эластичности эритроцитов, уменьшает агрегацию тромбоцитов и активность нейтрофилов, повышает фибринолитическую активность крови.

Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря, матки; подавляет секрецию желудочного сока.

 
|
Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Вазапростана при беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

 
|
Противопоказания
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Выраженные нарушения ритма сердца.
  • Обострение Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - патологическое состояние, характеризующееся поражением миокарда в результате его недостаточного абсолютного или относительного кровоснабжения. По сути ишемическая болезнь сердца развивается в результате несоответствия поступающего количества кислорода метаболическим потребностям миокарда.
  • Перенесенный в последние 6 мес инфаркт миокарда.
  • Отек легких.
  • Инфильтративные заболевания легких.
  • Хронические обструктивные заболевания легких.
  • Дисфункция печени (повышение уровня АСТ, АЛТ, ГГТ ).
  • Заболевания печени в анамнезе.
  • Заболевания, сопровождающиеся повышенным риском возникновения кровотечений:
    • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
    • Тяжелое поражение сосудов головного мозга.
    • Пролиферативная ретинопатия со склонностью к кровотечениям.
    • Обширная травма.
  • Сопутствующая терапия сосудорасширяющими и антикоагулянтными препаратами.
  • Беременность.
  • Период лактации (грудного вскармливания).
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  • Повышенная чувствительность к алпростадилу и другим компонентам препарата.

С осторожностью:

  • При артериальной гипотензии.
  • Сердечно-сосудистой недостаточности (обязателен контроль нагрузки объема раствора-носителя).
  • Пациентам, находящимся на гемодиализе (лечение следует проводить в постдиализном периоде).
  • Пациентам с сахарным диабетом 1 типа, особенно при обширных поражениях сосудов.
 
|
Побочное действие
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы

    Головная боль, Головокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение . судорожный синдром, повышенная усталость, чувство недомогания, нарушение чувствительности кожи и слизистых оболочек.

     
  • Местные реакции

    Эритема, отек, боль, нарушение чувствительности, флебит (проксимальнее места в/в введения).

     
  • Прочие

    Повышенное потоотделение, гипертермия, отечность конечности, в вену которой проводится инфузия.

     

Редко - артралгии, спутанность сознания, судороги центрального генеза, лихорадка, озноб, брадипноэ, психоз, почечная недостаточность, анурия.

Крайне редко (до 1% случаев) - шок, острая сердечная недостаточность, гипербилирубинемия, кровотечение, сонливость, брадипноэ, снижение функции дыхания, тахипноэ, анурия, нарушение функции почек, гипогликемия, фибрилляция желудочков, AV-блокада II степени, наджелудочковая аритмия, напряжение мышц шеи, повышенная раздражительность, гипотермия, гиперкапния, гиперемия кожных покровов, гематурия, перитонеальные симптомы, тахифилаксия, гиперкалиемия, тромбоцитопения, анемия.

Сообщалось о нескольких случаях развития отека легких и острой левожелудочковой недостаточности.

Побочные эффекты, связанные с применением препарата или с самой процедурой катетеризации, обратимы после снижения дозы или прекращения инфузии.

 
|
Взаимодействие

При одновременном применении Вазапростан может усиливать эффект гипотензивных средств, периферических вазодилататоров, антиангинальных препаратов.

При сочетанном применении Вазапростана с антикоагулянтами, ингибиторами агрегации тромбоцитов, цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, тромболитиками повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении Вазапростана с эпинефрином (адреналином), норэпинефрином (норадреналином) снижается вазодилатирующий эффект.

Необходимо учитывать, что взаимодействие возможно в том случае, если вышеперечисленные препараты применялись незадолго до того, как была начата терапия Вазапростаном.

 
|
Передозировка
  • Симптомы: снижение АД, увеличение Частота сердечных сокращений (ЧСС) - это количество сокращений сердечной мышцы (миокарда) за единицу времени (1 минуту). Синхронно с сердечными сокращениями происходит пульсация артерий, что позволяет измерить ЧСС при определении пульса (например, на запястье). возможно развитие вазовагальных реакций (бледность кожных покровов, повышенное потоотделение, тошнота, рвота) , что может сопровождаться ишемией миокарда и симптомами сердечной недостаточности; возможны боль, отек и покраснение ткани в месте инфузии.
  • Лечение: необходимо уменьшить дозу препарата или прекратить инфузию. При выраженном снижении АД больному в положении лежа необходимо приподнять ноги. При сохранении симптомов необходимо использовать симпатомиметики.
 
|
Способ применения и дозы

Готовить раствор необходимо непосредственно перед выполнением инфузии. Лиофилизат растворяется сразу после добавления физиологического раствора. Вначале раствор может получиться молочно-мутным. Этот эффект создается за счет пузырьков воздуха и не имеет значения. Через короткое время раствор становится прозрачным.

Не допускается использование раствора, приготовленного более 12 ч назад.

  • Внутриартериальное введение
    • Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: 1 амп./20 мкг алпростадила

     

    Для получения раствора для в/а введения содержимое 1 ампулы лиофилизата (соответствует 20 мкг алпростадила) следует растворить в 50 мл физиологического раствора. При отсутствии других предписаний половину ампулы Вазапростана (соответствует 10 мкг алпростадила) следует вводить в/а в течение 60-120 мин при помощи устройства для инфузии. При необходимости, особенно при наличии некрозов, под строгим контролем переносимости, дозу можно увеличить до 1 ампулы (20 мкг алпростадила). Эта доза обычно применяется для однократной ежедневной инфузии.

    Если в/а введение препарата осуществляется через установленный катетер, в зависимости от переносимости и степени тяжести заболевания, рекомендуется доза 0,1-0,6 нг/кг/мин с введением препарата в течение 12 ч при использовании устройства для инфузий (соответствует ¼-1½ ампулам Вазапростана).

     
  • Внутривенное введение
    • Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: 1 амп./20 мкг алпростадила

     

    Для получения раствора для в/в введения содержимое 2 ампул лиофилизата (соответствует 40 мкг алпростадила) следует растворить в 50-250 мл физиологического раствора и вводить полученный раствор в/в в течение 2 ч. Эта доза применяется 2 раза/сут.

    Либо содержимое 3 ампул (соответствует 60 мкг алпростадила) растворяют в 50-250 мл физиологического раствора и вводят в/в инфузионно в течение 3 ч 1 раз/сут.

    Продолжительность лечения в среднем составляет 14 дней, при положительном эффекте лечение препаратом можно продолжить еще в течение 7-14 дней. При отсутствии положительного эффекта в течение 2 недель от начала лечения дальнейшее применение препарата следует прекратить.

     
  • Применение у пациентов с почечной и сердечной недостаточностью

    У пациентов с почечной недостаточностью (сывороточный креатинин более 1,5 мг/дл) в/в введение Вазапростана необходимо начинать с 20 мкг (1 амп. 20 мкг или 1/3 амп. по 60 мкг) в течение 2 ч. При необходимости через 2-3 дня разовую дозу увеличивают до 40-60 мкг.

    Для пациентов с почечной и сердечной недостаточностью максимальный объем вводимой жидкости - 50-100 мл/сут. Курс лечения - 4 недели.

     
 
|
Меры предосторожности

При повреждении ампулы лиофилизат становится влажным и клейким, сильно уменьшается в объеме. В этом случае использовать препарат нельзя.

  • Применение при нарушениях функции почек

    У пациентов с нарушениями функции почек ( сывороточный креатинин более 1,5 мг/дл) в/в введение Вазапростана необходимо начинать с 20 мкг в течение 2 ч. При необходимости через 2-3 дня дозу можно увеличить до 40-60 мкг.

    Для пациентов с почечной и сердечной недостаточностью максимальный объем вводимой жидкости - 50-100 мл/сут. Продолжительность курса лечения - 4 недели.

    В период лечения Вазапростаном во избежание появления симптомов гипергидратации у пациентов с почечной недостаточностью объем вводимой жидкости следует ограничить до 50-100 мл/сут. Необходимо динамическое наблюдение за состоянием пациента (контроль АД и Частота сердечных сокращений (ЧСС) - это количество сокращений сердечной мышцы (миокарда) за единицу времени (1 минуту). Синхронно с сердечными сокращениями происходит пульсация артерий, что позволяет измерить ЧСС при определении пульса (например, на запястье). ), при необходимости – контроль массы тела, баланса жидкости, измерение центрального венозного давления или проведение эхокардиографического исследования.

    Пациенты с Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - патологическое состояние, характеризующееся поражением миокарда в результате его недостаточного абсолютного или относительного кровоснабжения. По сути ишемическая болезнь сердца развивается в результате несоответствия поступающего количества кислорода метаболическим потребностям миокарда. периферическими отеками и нарушениями функции почек (сывороточный креатинин более 1,5 мг/дл) во время лечения Вазапростаном и в течение 1 дня после прекращения применения препарата должны находиться под наблюдением в стационаре.

     

Вазапростан могут применять только врачи, имеющие опыт в ангиологии, знакомые с современными методами непрерывного контроля сердечно-сосудистой системы и имеющие для этого соответствующее оборудование.

При проведении терапии Вазапростаном следует контролировать АД, Частота сердечных сокращений (ЧСС) - это количество сокращений сердечной мышцы (миокарда) за единицу времени (1 минуту). Синхронно с сердечными сокращениями происходит пульсация артерий, что позволяет измерить ЧСС при определении пульса (например, на запястье). биохимические показатели крови, показатели свертываемости крови (при нарушениях свертывающей системы крови или при одновременной терапии препаратами, которые влияют на свертывающую систему).

Флебит (проксимальнее места введения), как правило, не является причиной для прекращения терапии, симптомы воспаления исчезают через несколько часов после прекращения инфузии или изменения места введения препарата. Специфического лечения в подобных случаях не требуется. Катетеризация центральной вены позволяет снизить частоту проявления данного побочного действия препарата.

 
|
Условия хранения
  • Хранить при температуре не выше 25 °C.
  • Срок годности: 4 года.
  • Хранить в местах недоступных для детей.
  • Не использовать после истечения срока годности.