Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами
+7
 
 
 
 
В вашу корзину добавлен товар.
При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё.

Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

перейти в корзину   продолжить заказ перейти в корзину   продолжить заказ   не добавлять товар
Авторизация
Контакты
Телефоны
755-9395 (24 часа)
Адрес Аптеки
Москва, Нагатинская улица, 1 строение 44


Товары@Mail.ru

Железо (в крови)

Ключевые слова: анемия   анемии   железодефицитная   малокровие   гемохроматоз   трансферринсвязанное железо   кровь  

|
Общие сведения

Железо (Fe) - жизненно необходимый макроэлемент, участвующий в переносе кислорода и функционировании многих ферментов. Основные показания к назначению: дифференциальная диагностика анемий, контроль лечения железодефицитной анемии, различные острые и хронические заболевания, нарушения функции желудочно-кишечного тракта (нарушения всасывания), заболевания печени, общая слабость.

Железо - эссенциальный (необходимый) макроэлемент, поступающий с пищей. Считается, что его общее содержание в организме человека составляет 4-5 грамм.
Атом железа находится в двух формах - окисленной (Fe3+) и восстановленной (Fe2+). Железо всасывается в двенадцатиперстной кишке в форме двухвалентного железа. Входит в состав гемоглобина эритроцитов - белка переносящего кислород, а также в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов. Железо в составе гема гемоглобина (гемовое железо) в эритроцитах обладает способностью обратимо связывать кислород, что позволяет переносить его и насыщать кислородом органы и ткани. Железо, содержащееся в сыворотке связано с белком - трансферрином. Поэтому для определения железа первые этапы методов его определения состоят в освобождении железа от трансферрина. Количество железа в сыворотке крови составляет лишь 0,2-0,5% от всего содержания в организме человека.
Считается, что суточный прием железа с пищей составляет 20 мг., однако всасывается лишь 1-2 мг, что закрывает его физиологические потери. При распаде гемоглобина в печени и селезенке около 24 мг железа вновь всасывается в тонком кишечнике и в двенадцатиперстной кишке, закрывая на 97% его суточную потребность. Дефицит железа может развиться, если поступление этого элемента в организм будет менее 1 мг/сутки. Мужчины в среднем ежедневно выделяют около 0,6 мг железа. Женщины дополнительно теряют при менструациях в среднем до 1,3 мг в сутки.
Большая часть железа (70%) содержится в эритроцитах. Около 20% запасается в ферритине. Меньшая часть (0,1%) связана с белком трансферрином, переносящим железо, циркулирует в плазме крови. Свободное железо крайне токсично для органов и тканей (см." Гемосидерин мочи "). В свободном виде токсичность железа определяется также его способностью катализировать превращение перекиси водорода в свободные радикалы. В организме человека железо не выявляется в свободном состоянии, а лишь в связанном виде с белками. При анализе сывороточного железа определяют концентрацию именно трансферринсвязанного железа. Таким образом, сывороточное железо или железо плазмы крови - это концентрация железа в сыворотке, которое не включает железо эритроцитов и железо ферритина. Остальное железо, связанное с белками ферритином и гемосидерином содержится в виде запасов, главным образом, в печени, селезенке, костном мозге.

 
|
Подготовка к диагностике
  • Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет оценить содержание железа в крови.
  • Следует предупредить его, что для исследования необходимо взять пробу крови, и сообщить, кто и когда будет брать кровь из вены.
  • Пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены.
  • Лечащий врач и врач-лаборант должны знать о приеме пациентом препаратов, которые могут повлиять на результат исследования. При необходимости эти препараты отменяют. За 5 дней (по возможности отменить железо-содержащие препараты).
  • Каких-либо ограничений в диете и режиме питания перед исследованием не требуется.
 
|
Процедуры
  • После пункции вены кровь набирают в пустую пробирку или с гелем (получение сыворотки).
  • При образовании гематомы назначают согревающий компресс.
  • Место пункции прижимают ватным шариком до остановки кровотечения.
  • После взятия крови пациент может возобновить прием препаратов, которые пришлось отменить.
 
|
Референтные значения
Содержание железа в сыворотке
Мужчины Женщины
60-170 мкг/дл (СИ: 10,7-30,4 мкмоль/л) 50-130 мкг/дл (СИ: 9-23,3 мкмоль/л)
 
|
Факторы, влияющие на результат исследования
 
|
Цель исследования
  • Оценить общую концентрацию железа в крови.
  • Диагностика гемохроматоза.
  • Дифференциальная диагностика анемий.
  • Оценить состояние питания.
 
|
Отклонения от нормы
  • Увеличение содержания
    • Гемолитические анемии.
    • Гипопластические и апластические анемии.
    • Вирусный гепатит.
    • Поражения печени - острый гепатит и некроз печени.
    • Гемохроматоз (при увеличении всасывания железа в желудочно-кишечном тракте, при передозировке препаратов железа при лечении).
    • Талассемия.
     
  • Уменьшение содержания
    • Железодефицитная анемия вследствие недостаточного поступления железа при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастриты, со сниженной секреторной функцией, резекция желудка, опухоли толстого кишечника).
    • Хронические инфекции.
    • Цирроз.
    • Обтурационная желтуха.
    • Почечные заболевания - хроническая почечная недостаточность и нефротический синдром.
    • Кровотечения.
    • Миома матки.
    • Рак печени.
    • Опухолевые процессы.
    • Недостаток витамина С.
    • Беременность.
     
 
Биохимический анализ крови (биохимия крови)
Гематокрит
Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС)(в крови)
Общий анализ крови
Общий гемоглобин
Панель "Диагностика анемий"
Растворимые рецепторы трансферрина (sTfR) (в крови)
Трансферрин (Сидерофилин) (в крови)
Ферритин (в крови)