Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами
+7
 
 
 
 
В вашу корзину добавлен товар.
При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё.

Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

перейти в корзину   продолжить заказ перейти в корзину   продолжить заказ   не добавлять товар
Авторизация
Контакты
Телефоны
755-9395 (24 часа)
Адрес Аптеки
Москва, Нагатинская улица, 1 строение 44


Товары@Mail.ru
Главная страница /  Медицинские справочники /  Ритмонорм табл.п.о. 150 мг уп. 50 Эбботт ГмбХ и Ко

Ритмонорм табл.п.о. 150 мг уп. 50 Эбботт ГмбХ и Ко

Ритмонорм табл.п.о. 150 мг уп. 50 Эбботт ГмбХ и Ко
vid_tovara
Цена:  552.00 руб.
Спец цена:  461.80 руб.
Наличие: Доставка Спец цена
 
Товар в достаточном количестве Товар в достаточном количестве
 
(есть в наличии)
 
Количество в упаковке:  50 шт.
Дозировка:  150мг
Форма:  табл.п.о.
Действующие вещества
Фармакологические действия
 
 
|
Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

  • Вспомогательные вещества

    Кроскармеллоэа натрия, очищенная вода, гипромеллоэа, макрогол 400, макрокол 6000, магния стеарат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид (Е171).

     

В блистере 10 таблеток. В пачке картонной 5 блистеров.

 
|
Показания к применению
  • Желудочковые аритмии .
  • Пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии.
  • Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии по типу re-entry с вовлечением AV узла или дополнительных путей проведения, когда другая терапия неэффективна или противопоказана.
 
|
Клиническая фармакология

Антиаритмический препарат 1С класса, блокирует натриевые каналы. Оказывает прямое мембраностабилизирующее действие на миокардиоциты. Уменьшает максимальную скорость деполяризации фазы 0 потенциала действия и его амплитуду в волокнах Пуркинье и сократительных волокнах желудочков, угнетает автоматизм. Замедляет проведение по волокнам Пуркинье. Удлиняет время проведения no SA узлу и предсердиям. Не влияет или незначительно увеличивает корригированное время восстановления функции синусового узла при программируемой электрической стимуляции.

Увеличивает рефракторный период атриовентрикуляриого узла, угнетает проведение по дополнительным путям в ретроградном и антеградном направлениях, повышает порог стимуляции желудочков.

Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, чем в нормальном миокарде.

Обладает слабым бета-адреноблокирующим (соответствующим примерно 1/40 части активности пропранолола) и М - холиноблокирующим эффектом.

Оказывает отрицательное инотропное действие, которое обычно проявляется при снижении фракции выброса левого желудочка менее 40%.

Обладает местноанестезирующей активностью, соответствующей примерно активности прокаина.

Действие начинается через 1 час после приема внутрь, достигает пика через 2-3 ч и длится 8-12 ч.

 
|
Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку пропафенон проникает через плаценту, следует оценивать пользу от лечения во время беременности по сравнению с возможным риском для плода. Так как препарат выводится с грудным молоком, кормление грудью во время лечения следует прекратить.

 
|
Противопоказания
  • Установленная повышенная чувствительность к активному веществу, пропафенона гидрохлориду, или к одному из компонентов препарата.
  • Хроническая сердечная недостаточность , кардиогенный шок (исключая аритмический шок), выраженная брадикардия.
  • В течение трех месяцев после перенесенного инфаркта миокарда или в случае снижения фракции выброса левого желудочка менее 35%. За исключением пациентов, страдающих желудочковой аритмией , представляющей угрозу жизни.
  • Выраженные нарушения синоатриальной, атриовентрикулярной (без электрокардиостимулятора) или внутрижелудочковой проводимости (без электрокардиостимулятора).
  • Выраженная артериальная гипотензия.
  • Выраженные нарушения водно-солевого баланса (гипо - или гиперкалиемия).
  • Тяжелое течение хронических обструктивных болезней легких (ХОБЛ).
  • Миастения .
  • Выраженные нарушения функции печени и почек.
  • Период лактации.
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
 
|
Побочное действие
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы

    Брадикардия, желудочковые тахиаритмии, стенокардия, нарастание симптомов сердечной недостаточности (у больных со сниженной функцией левого желудочка), SA блокада, атриовентрикулярная блокада, нарушения внутрижелудочковой проводимости, наджелупочковые тахиаритмии, при приеме в высоких дозах - ортостатическая гипотензия .

     
  • Со стороны нервной системы

    Утомляемость, головная боль, головокружение , парестезии , судороги, психические нарушения, спутанность сознания, повышенная нервная возбудимость, ночные кошмары, нарушения сна, редко - нечеткость зрения, диплопия.

     
  • Лабораторные показатели

    Лейкопения, агранулоцитоэ, удлинение времени кровотечения, тромбоцитопения, появление антинуклеарных антител, электролитные нарушения.

     
  • Прочие

    Слабость, бронхоспазм, артралгия, геморрагические высыпания на коже.

     
 
|
Взаимодействие

Активность пропафенона может усиливаться при приёме его в сочетании с местными анестетиками (т.е. во время имплантации водителя ритма, при хирургических вмешательствах или при лечении зубов) и с другими лекарственными средствами, обладающими ингибирующим действием на частоту сокращений сердца и/или сократимость миокарда (т.е. бета-адреноблокаторы, трициклические антиделрессанты).

Кроме того, сообщается, что во время лечения пропафеноном отмечалось повышение уровней в плазме или в крови пропранолола , метопролола , десипрамина, циклоспорина и дигоксина . Это может усиливать действие указанных выше лекарственных средств. В одном случае концентрации теофиллина в плазме крови при введении его в сочетании с пропафеноном увеличивались в два раза. В случае развития симптомов передозировки следует определять концентрации препарата в плазме крови, а дозы препарата уменьшить.

Эффект пропафенона может усиливаться при приёме его в сочетании с циметидином , хинидином или кетоконазолом . Это обусловлено увеличением уровней пропафенона в плазме крови. Кетоконазол ингибирует метаболический распад активных соединений таких как пропафенон, в процессе которого участвуют некоторые ферменты печени (ферменты цитохрома Р450). Применение пропафенона в сочетании с фенобарбиталом и/или рифампицином может уменьшить антиаритмическую эффективность пропафенона гидрохлорида. Это обусловлено снижением уровней пропафенона в плазме крови.

Рекомендуется проведение непосредственного контроля показателей свёртываемости крови у пациентов, принимающих одновременно непрямые антикоагулянты, поскольку пропафенон может увеличивать эффективность этих лекарственных средств.

Амиодарон повышает риск развития тахикардии типа «пируэт».

 
|
Передозировка
  • Симптомы - Часто может наблюдаться головная боль, головокружение , затуманенность зрения, парестезии , тремор, тошнота , запор и сухость во рту, сонливость, спутанность сознания. В тяжелых случаях отравления могут развиться клонико-тонические судороги, парестезии, бессонница , кома и остановка дыхания.
  • Лечение - следует обратиться к врачу.
 
|
Способ применения и дозы

Из-за горького вкуса и поверхностного анестезирующего действия Ритмонорм таблетки, покрытые оболочкой, следует проглатывать целиком, не разжёвывая, после еды и запивая жидкостью.

Применять строго по назначению врача. Продолжительность лечения должен определить врач.

  • Дозы при однократном применении и суточные дозы
    • Дозу следует подбирать в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.
    • Рекомендуется начинать терапию в стационаре, предварительно отменив все антиаритмические средства.
    • Применение у взрослых

      При массе тела более 70 кг начальная доза 150 мг 3 раза в сутки (в стационаре под контролем ЭКГ и артериального давления). При увеличении комплекса QRS или интервала QT более чем на 20% по сравнению с исходными - снизить дозу или прекратить терапию до их нормализации. Доза может быть увеличена, с интервалами по крайней мере 3 суток, до 300 мг 2 раза в сутки, а при необходимости до максимальной дозы 300 мг 3 раза в сутки.

       
    • Применение при нарушении функции печени

      При нарушении функции печени (возможна кумуляция) используется в дозах, составляющих 20-30% обычной, при нарушении функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) начальная доза - 50% от начальной.

       
     
 
|
Меры предосторожности

С осторожностью следует применять:

  • При бронхиальной астме.
  • При кардиомиопатии.
  • При печеночной и/или почечной недостаточности.
  • В комбинациях с другими антиаритмическими средствами, аналогичными по влиянию на электрофизиологию сердца.
  • В пожилом возрасте.
  • Больным с постоянным или временным искусственным водителем ритма.
  • При беременности.
  • При печеночном холестазе.

С особой осторожностью применять при ХОБЛ из-за бета-адреноблокирующего действия препарата.

 
|
Условия хранения
  • Хранить при температуре не выше 25°C.
  • Срок годности: 5 лет.
  • Хранить в местах недоступных для детей.
  • Не использовать после истечения срока годности.