Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами
+7
 
 
 
 
В вашу корзину добавлен товар.
При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё.

Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

перейти в корзину   продолжить заказ перейти в корзину   продолжить заказ   не добавлять товар
Авторизация
Контакты
Телефоны
755-9395 (24 часа)
Адрес Аптеки
Москва, Нагатинская улица, 1 строение 44


Товары@Mail.ru

Щелочная фосфатаза в крови (ЩФ)

Ключевые слова: желтуха   остеопороз   печень   холестаз   кровь  

Цена: 110.00 руб.

Взятие анализов на дому

Заказ по телефону 755-93-95 круглосуточно. Выезд медсестры, забор анализов, доставка результатов курьером — 1100 руб.

Подробнее »

Срок исполнения в рабочих днях: 1

 
 
 
|
Общие сведения

Щелочная фосфатаза (ЩФ, АР) - показатель фосфорно-кальциевого обмена ткани кости и заболеваний печени, сопровождающихся холестазом. Основные показания к применению: заболевания печени, патология желчевыводящих путей, препятствие оттоку желчи, желчекаменная болезнь, рак головки поджелудочной железы, заболевания костей (остеодистрофии, опухоли кости), болезнь Педжета, остеопороз.

Щелочная фосфатаза - фермент, в активном центре которого присутствует цинк. Осуществляет гидролиз эфиров фосфорной кислоты при рН=9 (т.е. при щелочных значения рН, откуда и название). Определяется в сыворотке крови в виде двух основных фракций (по локализации фермента) - печеночной и костной. Считается, что в крови здоровых людей в основном присутствует печеночная изоформа. Помимо этих фракций существует еще группа изоэнзимов щелочной фосфатазы локализованных в кишечнике, легких, плаценте. Довольно высокая концентрация щелочной фосфатазы обнаружена на обращенных в просвет канальцев почек и к сосуду поверхностях канальцевых клеток. Это позволяет предполагать, что фермент играет определенную роль в процессах транспорта. Поэтому в сыворотке крови определяется обычно общая активность щелочной фосфатазы. Выделяют также изоэнзим "Регана" - изофермент термостабильной плацентарной щелочной фосфатазы, обнаруживаемый в сыворотке крови и имеющий диагностическую значимость при некоторых видах опухолей легкого, рака молочной железы (в 20% случаев) и яичка (семинома). Плацентарный изофермент обнаруживается в норме в крови беременных женщин при росте плаценты.

В терапевтической практике определение активности фермента имеет важное значение в дифференциальной диагностике заболеваний печени, сопровождающихся холестазом. К основным причинам холестаза можно отнести - обтурация желчных путей в результате желчекаменой болезни, опухоли поджелудочной железы (механические/обтурационные желтухи).

 

Определение костного изофермента щелочной фосфатазы (остазы) оправдано в диагностике заболеваний костной ткани: болезнь Педжета, остеомаляции, остеопорозе, остеосаркоме, метастатическом раке предстательной железы или грудной железы с остеобластическим образованием кости.

 

При болезни Педжета (метаболическое заболевание костей, протекающее с повышением резорбции кости остеокластами, образованием непрочных связей и нарушением структуры кости, приводящее к болям в костях, деформации и переломам) активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови возрастает в 3-4 раза.

 

Активность фермента в крови отражает скорость процессов роста тканей и кости, поэтому при интерпретации данных следует учитывать, что активность щелочной фосфатазы у детей значительно превышает нормы взрослых.
 
|
Подготовка к диагностике
  • Следует объяснить пациенту, что исследование позволит оценить функцию печени и костной ткани.
  • Пациент должен воздержаться от приема пищи в течение 8 ч до исследования, так как жирная пища стимулирует секрецию кишечной щелочной фосфатазы.
  • Следует предупредить пациента, что для исследования берут пробу крови, и сообщить ему, кто и когда будет брать ее.
  • Пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены.
 
|
Процедуры
  • После пункции вены набирают кровь в пустую пробирку или с гелем (получение сыворотки).
  • Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
  • При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.
  • После взятия крови пациент может возобновить прием препаратов, которые пришлось отменить.
 
|
Референтные значения
Возраст Референтные значения ЩФ, Ед/л
Пол мужской Пол женский
До 1 года 82-383 124-341
От 1 года до 3 лет 104-345 108-317
От 3 до 6 лет 93-309 96-297
От 6 до 9 лет 86-315 69-325
От 9 до 12 лет 42-362 51-332
От 12 до 15 лет 74-390 50-162
От 15 до 18 лет 52-171 47-119
Взрослые старше 18 лет 30-120
 
|
Факторы, влияющие на результат исследования
  • Факторы, повышающие результат
    • Аскорбиновая кислота (большие дозы).
    • Магнезия.
    • Гепатотоксичные лекарственные препараты
      • Препараты, вызывающие холестаз
        • Аминосалициловая кислота.
        • Амитриптилин.
        • Анаболические стероиды.
        • Андрогены.
        • Азатиоприн.
        • Бензодиазепин.
        • Глибурид (глибенкламид).
        • Клавулановая кислота.
        • Дапсон.
        • Имипрамин.
        • Карбамазепин.
        • Карбарсон.
        • Меркаптоурин.
        • Метимазол.
        • Митоксантрон.
        • Никотиновая кислота.
        • Нитрофурантоин.
        • Оральные контрацептивы.
        • Пеницилламин.
        • Пенициллины.
        • Прогестины.
        • Пропоксифен.
        • Соли золота.
        • Сульфаниламиды.
        • Сулиндак.
        • Сульфоны.
        • Тамоксифен.
        • Толбутамид.
        • Фенотиазины.
        • Фенилбутазон.
        • Хлоротиазид.
        • Хлоропропрамид.
        • Эритромицин.
        • Эстрогены.
        • Этионамид.
         
      • Препараты, вызывающие гепатоцеллюлярные поражения
        • Ацетаминофен.
        • Аллопуринол.
        • Аминосалициловая кислота.
        • Амиодарон.
        • Амитриптилин.
        • Анаболические стероиды.
        • Андрогены.
        • Азатиоприн.
        • Аспарагиназа.
        • Аспирин.
        • Карбамазепин.
        • Хенодиол.
        • Хлорамбуцил.
        • Хлорамфеникол (редко).
        • Хлорпропрамид.
        • Циметидин.
        • Циклоспорин.
        • Даназол.
        • Дантролен.
        • Дапсон.
        • Диклофенак (редко).
        • Дикумарол.
        • Дисульфирам.
        • Эстрогены.
        • Этанол (избыток).
        • Этионамид.
        • Этретинат.
        • Флюконазол.
        • Галотан.
        • Ибупрофен.
        • Имипрамин.
        • Индометацин.
        • Изониазид.
        • Кетоконазол.
        • Ингибиторы МАО.
        • Меркаптопурин.
        • Метотрексат.
        • Метоксифлуран.
        • Метилдопа.
        • Напроксен.
        • Никотиновая кислота.
        • Оральные контрацептивы.
        • Папаверин.
        • Параметадион.
        • Пергексилин.
        • Фениндион.
        • Фенобарбитал.
        • Фаназопиридин.
        • Фенилбутазон.
        • Фенитоин.
        • Пликамицин (митрамицин).
        • Пробенецид.
        • Прокаинамид.
        • Пропилтиоурацил.
        • Пиразинамид.
        • Хинидин.
        • Рифампицин.
        • Салицилаты.
        • Сульфасалазин.
        • Сульфаниламиды.
        • Тамоксифен.
        • Тетрациклины.
        • Триметадион.
        • Вальпроевая кислота.
        • Витамин А.
        • Варфарин (редко).
         
       

     

    Многие другие медикаменты могут вызывать кратковременное повышение результатов, но в некоторых случаях это повышение указывает на гепатотоксичность препарата список препаратов

    • Ацебутолол.
    • Аминоглютетимид.
    • Аминогликозиды.
    • Бромокриптин.
    • Карбоплатин.
    • Каптоприл.
    • Цефалоспорины.
    • Клиндамицин.
    • Клотримазол.
    • Колхицин.
    • Циклоспорин.
    • Цитарабин.
    • Дапсон.
    • Дезипрамин.
    • Дикумарол.
    • Диданозин.
    • Дизопирамид.
    • Эналаприл.
    • Этамбутол.
    • Этопозид.
    • Филграстим.
    • Флюцитозин.
    • Фоскарнет.
    • Ганцикловир.
    • Гентамицин.
    • Интерферон.
    • Изотретиноин.
    • Кетоконазол.
    • Лабетолол.
    • Левамизол.
    • Линкомицин.
    • Мебендазол.
    • Мефентоин.
    • Нифедипин.
    • Нестеродиные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, проксен).
    • Омепразол.
    • Ондастерон.
    • Пенициллины.
    • Фенитоин.
    • Пропоксифен.
    • Протриптилин.
    • Стептозоцин.
    • Сульфонилмочевина.
    • Тиогуанин.
    • Тиклопедин.
    • Верапамил.
    • Зальцитабин.

     
  • Факторы, понижающие результат
    • Азатиоприн.
    • Клофибрат.
    • Даназол.
    • Эстрогены.
    • Пероральные контрацептивы.
    • Арсенат.
    • Бериллий.
    • Цитрат.
    • ЭДТА.
    • Фториды.
    • Марганец.
    • Оксалат.
    • Фосфат.
    • Сульфгидрильные соединения.
    • Теофиллин.
    • Цинк и соли магния (в избытке).
     
 
|
Цель исследования
  • Выявить очаговые поражения печени, вызывающие обструкцию желчных путей (желчекаменная болезнь, опухоль, абсцесс).
  • Выявить и идентифицировать заболевания костей, для которых характерна выраженная остеобластическая активность.
  • Оценить эффективность лечения рахита витамином D.
 
|
Отклонения от нормы
  • Увеличение активности
    • Заболевания печени сопровождающиеся холестазом (механические желтухи вследствие опухоли или наличия камня).
    • Заболевания печени (опухоли, цирроз, гепатиты различного генеза).
    • Переломы кости - в стадии заживления (образование костной мозоли).
    • Лечение рахита у детей.
    • Остеосаркомы и метастазы в кость.
    • Лейкозы.
    • Заболевания кости, протекающие с увеличением активности остеокластов и распадом костной ткани - болезнь Педжета (деформирующий остеит), остеомаляция.
    • Бронхогенный рак легкого (термостабильный изофермент).
    • Первичный или вторичный гиперпаратиреоз.
    • Диффузный токсический зоб.
    • Дефицит поступления кальция и фосфатов с пищей.
    • Инфаркт легкого, инфаркт почки.
    • Физиологическое (у недоношенных, детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности и после менопаузы).
     
  • Уменьшение активности
    • Нарушения роста кости (гипервитаминоз Д и гиповитаминоз С).
    • Квашиоркор.
    • Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз, микседема).
    • Дефицит - магния и цинка, поступающих с пищей.
    • В старческом возрасте (при остеопорозе).
     
 
АЛТ (аланинаминотрансфераза) (в крови)
АСТ (аспартатаминотрансфераза) (в крови)
Бета - Cross laps (в крови)
Биохимический анализ крови (биохимия крови)
ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) (в крови)
ГлДГ (глутаматдегидрогеназа) (в крови)
Костная щелочная фосфатаза (Остаза) (в крови)
Лейцинаминопептидаза
Маркер формирования костного матрикса P1NP (N-терминальный пропептид проколлагена 1 типа) (в крови)
Остеокальцин (в крови)
 
Позиций на странице: Все 10 25 50
Страницы: 1 2