Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами
+7
 
 
 
 
В вашу корзину добавлен товар.
При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё.

Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

перейти в корзину   продолжить заказ перейти в корзину   продолжить заказ   не добавлять товар
Авторизация
Контакты
Телефоны
755-9395 (24 часа)
Адрес Аптеки
Москва, Нагатинская улица, 1 строение 44


Товары@Mail.ru
Главная страница /  Медицинские справочники /  Группа крови + резус фактор (в крови)

Группа крови + резус фактор (в крови)

Ключевые слова: трансфузия  

|
Общие сведения

Группа крови - показатель определения принадлежности человека к определенной группе крови. Различают 4 группы крови. Основные показания к определению: определение совместимости крови при переливании, подготовка к операции, гемолитическая болезнь новорожденных, беременность.

Резус-фактор (Rh) - основной поверхностный антиген эритроцитов (D-антиген), при определении которого можно определить резус-принадлежность человека по данному антигену. Основные показания к применению: определение совместимости крови при переливании, подготовка к операции, беременность, гемолитическая болезнь новорожденных.
Антигена D отсутствует примерно у 15% людей. Поэтому даже небольшое количество Rh-положительных эритроцитов, попав в кровь таких людей в результате переливания или беременности, может вызвать образование антител (аллоантител) к антигену D с развитием резус-конфликта.

Резус-конфликт при переливании крови может развиться, когда эритроциты донора несут Rh-антиген, а реципиент резус-отрицателен. После переливания такой кровью у резус-отрицательного реципиента вырабатываются антитела к резус-фактору. В результате наступает разрушение мембраны эритроцитов и их гибель.

В термин "группа крови" входят все генетически наследуемые факторы, которые можно выявить в крови человека. К этим факторам можно отнести: эритроцитарные, ферментные группы эритроцитов, антигены лейкоцитов и тромбоцитов. В повседневной клинической практике под группой крови традиционно подразумевают различные сочетания антигенов эритроцитов. На поверхности эритроцитов располагаются антигены, тип которых передается по наследству. Эти антигены в зависимости от их присутствия или отсутствия и определяют группу крови человека. Таких антигенов (белков, гликолипидов или гликопротеинов) обнаружено более четырехсот. Наибольшее клиническое значение имеет лишь несколько видов антигенов - антигены системы АВ0 и система резус-фактора (см. "Определение резус- принадлежности ").

Каждый из людей имеет одну из четырех групп крови по системе АВО. Это определяется наличием двух эритроцитарных антигенов А и В, передающихся по наследству. Те лица у которых нет на А ни В антигена, принадлежат к группе О (первая группа - О (I)). Унаследовавшие А или В антигены, принадлежат соответственно к группе А (вторая группа -А(II)) или В (третья группа - В(III)). Унаследовавшие оба антигена, принадлежат к группе АВ -четвертой группе крови - АВ (IV). Наибольшее практическое значение определение групп крови имеет при переливании крови.

 
|
Подготовка к диагностике
  • Следует объяснить пациенту, что анализ крови необходим для определения его группы крови.
  • Следует предупредить пациента, что после определения группы крови будет проведена также проба на индивидуальную совместимость.
  • Какие-либо ограничения в диете перед определением групповой принадлежности крови не требуются.
  • Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
  • Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.
  • Следует выяснить, не проводились ли пациенту, в последнее время, гемотрансфузии и не вводился ли внутривенно раствор декстрана или контрастного вещества.
 
|
Процедуры
  • После венепункции набирают кровь в пробирку с ЭДТА.
  • Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
  • При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.
 
|
Референтные значения

Если при прямом методе агглютинация происходит с сывороткой анти-А, то кровь принадлежит к группе А(II), если с сывороткой анти-В, то к группе В(III). Если эритроциты пациента агглютинируются как сывороткой анти-А, так и сывороткой анти-В, то кровь принадлежит к группе AB (IV), а если агглютинация не происходит ни с одной из сывороток, то кровь принадлежит к группе 0(I).

При обратном методе, если сыворотка пациента агглютинирует эритроциты В, значит, в ней присутствуют агглютинины анти-В агглютинины и кровь принадлежит к группе А (II). Если сыворотка пациента агглютинирует эритроциты А, то в ней присутствуют агглютинины анти-А и, следовательно, кровь принадлежит к группе В (III). Если агглютинация с сывороткой пациента происходит при добавлении к ней эритроцитов как А, так и В, то в ней содержатся как анти-А, так и анти-В агглютинины и кровь принадлежит к группе 0 (I). Если же агглютинация отсутствует при добавлении к сыворотке пациента как эритроцитов А, так и эритроцитов В, значит, в ней нет ни анти-А, ни анти-В агглютининов и кровь принадлежит к группе AB(IV).

Предостережение. Донорскую кровь можно переливать пациенту только при совместимости ее с кровью пациента по групповым антигенам. Переливание крови группы А(II) или В(III) пациенту, кровь которого не содержит этих антигенов, может вызвать смертельную гемотрансфузионную реакцию.

 
|
Факторы, влияющие на результат исследования
 
|
Цель исследования
  • Определить группу крови по системе АВ0 и наличие резус-фактора с целью установления совместимости донорской крови с кровью пациента перед гемотрансфузией.
 
|
Отклонения от нормы
  • Факторы, вызывающие изменение групповой принадлежности:
    • Неопределенность, изменение групповой принадлежности крови или подавление выраженности антигенной реакции может быть вызвано лейкемией, опухолевыми процессами, переливанием крови, трансплантацией или септицемией.
    • Способность к полиагглютинации может вызываться действием бактерий на эритроциты (когда есть опасность воздействия антигенов, обычно скрытых) или генетическими изменениями при наследственных заболеваниях (врожденная дисэритропоэтическая анемия типов I и II), или при некоторых новообразованиях.
    • Снижение вплоть до полного отсутствия таких ожидаемых антител, как анти- А и анти - В антитела при иммунодефицитных состояниях (у детей, пожилых, пациентов с новообразованиями, при иммуносупрессивной терапии, инфекции и врожденной гипогаммаглобулинемии.
     
 
Антитела к резус-фактору Anti-Rh (количественно)
Антитела к резус-фактору (качественно) (в крови)