Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами
+7
 
 
 
 
В вашу корзину добавлен товар.
При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё.

Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

перейти в корзину   продолжить заказ перейти в корзину   продолжить заказ   не добавлять товар
Авторизация
Контакты
Телефоны
755-9395 (24 часа)
Адрес Аптеки
Москва, Нагатинская улица, 1 строение 44


Товары@Mail.ru

Фактор некроза опухоли (ФНО, TNF)

Ключевые слова: кахектин   цитокин   иммунитет   иммунная система   апоптоз   сепсис   кровь  

|
Общие сведения

Фактор некроза опухолей (ФНО -α TNF-alpha) - показатель в диагностики заболеваний и состояний, сопровождающихся проявлениями иммунных реакций организма. Основные показания к применению: оценка течения онкологических заболеваний, определение тяжести течения сепсиса, тяжелых инфекционных заболеваний, аутоиммунных заболеваний.

ФНО представляет собой группу белков (полипептидов), относящихся к цитокинам. Цитокинами называются белки, продуцируемые клетками иммунной системы. Цитокины включают в себя некоторые факторы роста, интерфероны, фактор некроза опухоли ( TNF ), интерлейкины, колонии стимулирующий фактор ( CSF ) и другие.
ФНО-альфа образуется в активированных макрофагах, тучных клетках, клетках нейроглии и в ряде случаев продуцируется активированными Т-лимфоцитами. ФНО-альфа (а также и гамма-интерферон) синтезируется Т-хелперами, и в частности, хелперами первого типа(Th1). В определенной степени действие ФНО аналогично действию ИЛ-1. Является антагонистом ИЛ-4 и подавляет синтез иммуноглобулинов класса Е (IgE).
Цитокины синтезируются Т-хелперами, которые разделяются на хелперы первого (Th1) и второго типа (Th2). Th1 синтезируют ИЛ1, ИЛ2, ФНО, гамма-интерферон. Th2-синтезируют ИЛ4, ИЛ5, ИЛ10 и ИЛ13. Синтезированные хелперами цитокины могут направлять иммунный ответ по различным направлениям. Цитокины из Th1-клеток стимулируют развитие клеточного иммунитета, а из Th2-клеток по пути гуморального иммунитета (синтеза антител).

Цитокины осуществляют регуляцию межклеточных взаимодействий и играют важную роль в жизни клеток - регулируют рост клеток, участвуют в дифференцировке клеток и их апоптозе. ФНО представлены следующими формами - ФНО-альфа и ФНО-бета, TRAIL, Fasl, CD40L, Fas (CD95) и многими другими. ФНО-альфа относится к противовоспалительным цитокинам. ФНО-альфа имеет также название - кахектин. Название данных белков произошло от их эффекта по отношению к опухолевым клеткам. Они обладают противоопухолевой активностью, которая проявляется в геморрагическом некрозе клеток опухоли без повреждения здоровых клеток. Его цитотоксическое действие на опухолевые клетки (без повреждения здоровых клеток) связывают с повреждением ДНК и нарушением работы митохондрий. Однако спектр действия ФНО гораздо шире.

Выделяют следующие механизмы влияния ФНО:

  1. 1. Цитотоксическое действие как на опухолевые клетки, так и клетки пораженные вирусами.
  2. 2. Стимулирует образование других активных веществ - лейкотриенов, простагландинов, тромбоксана.
  3. 3. Обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным действием (при активации макрофагов и нейтрофилов).
  4. 4. Увеличение проницаемости мембран.
  5. 5. Усиление инсулинорезистентности (эффект приводящий к развитию гипергликемии, возможно вследствие торможения активности тирозинкиназы рецептора инсулина,а также стимуляции липолиза и увеличения концентрации свободных жирных кислот).
  6. 6. Повреждение эндотелия сосудов и повышение проницаемости капилляров.
  7. 7. Активация системы гемостаза.

Данные о влиянии ФНО на метаболизм клетки и её состояние продолжают расширяться.

В клинической практике определение содержания ФНО-альфа имеет диагностическое значение в плане понимания процессов происходящих в организме человека при онкологических заболевания, тяжёлых вирусных инфекциях (включая СПИД), аллергических и аутоиммунных заболеваниях, определение состояния после трансплантации органов, определение тяжести сепсиса. В начальных стадиях развития сепсиса в крови обнаруживается увеличение концентрации ФНО-альфа. В этом случае фактором, вызывающим его увеличение являются бактериальные эндотоксины. При продолжающейся выраженной инфекции происходит снижение содержания ФНО-альфа, что свидетельствует о снижении защитных сил организма.

Увеличение концентрации ФНО происходит при ревматоидных артритах. Препараты нового поколения для лечения ревматоидного артрита представляют собой агенты ингибирующие ФНО, а также агенты подавляющие действие ИЛ-1.

Концентрация ФНО увеличивается при ожирении. Ряд исследователей рассматривают ФНО-aльфа, как медиатор инсулинорезистентности при ожирении. Наиболее всего экспрессия ФНО-aльфа выражена в адипоцитах висцеральной жировой ткани. ФНО-aлфа снижает активность тирозинкиназы инсулинового рецептора, а также тормозит экспрессию внутриклеточных переносчиков глюкозы ГЛЮТ-4 (GLUT-4) в мышечной и жировой ткани. В экспериментах in vivo показано, что ФНО-aльфа действует в синергизме с другими цитокинами, секретируемыми адипоцитами - интерлейкинами-1 и 6. ФНО-альфа стимулирует секрецию лептина.

При интерпретации полученных данных следует учитывать, что синтез эндогенного ФНО-альфа в ряде случаев для пациента является позитивным фактором, поскольку это проявление защитных сил. Но в тоже время это может быть и отрицательным проявлением, поскольку он может, например, вызывать кахексию у больных (вследствие ускорения процессов гликогенолиза - распада гликогена в мышцах). ФНО активирует процессы воспаления при ревматоидном артрите. Эти влияния зависят от количества выделяемого клетками ФНО и длительности его влияния.

Важное значение ФНО отводят в регуляции/развитии процессов воспаления при беременности. ФНО обнаруживается при наличии в организме беременной женщины воспалительных заболеваний. Он стимулирует выработку простагландинов фетальным и децидуальными оболочками, его повышенная продукция обусловлена наличием бактериального компонента. Содержание ФНО в амниотической жидкости выше у женщин с внутриамниотической инфекцией и преждевременными родами. Повышенная экспрессия ФНО в амниотической жидкости связана с нарушениями внутриутробного развития плода. Важным показателем состояния иммунной системы новорожденного является уровень продукции моноцитами пуповинной крови ФНО-альфа и ИЛ-1.

 
|
Подготовка к диагностике
1. Желательно провести забор крови натощак.

 

2.Особых подготовительных мероприятий не требуется.
 
|
Процедуры
Кровь набирается в пробирку для получения сыворотки.
 
|
Референтные значения
Референсные значения: 0 - 8,21 пг/мл.
 
|
Цель исследования
1. Оценка тяжести течения сепсиса.

 

2. Определение концентрации при ожирении, диабете, метаболическом синдроме (больше в научных целях).
 
|
Отклонения от нормы
Увеличение концентрации.

 

1. Сепсис (содержание может носить фазный характер -увеличение в начале и снижение при выраженной затяжной инфекции из-за истощения защитных механизмов).

 

2. Септический шок.

 

3. ДВС-синдром.

 

4. Аллергические заболевания.

 

5. Начальный период у ВИЧ-инфицированных.

 

6. Ожирение.

 

7. В острый период различных инфекций.

 


 

Снижение концентрации.

 


 

1.Тяжелые и затяжные вирусные инфекции.

 

2. Онкологические заболевания.

 

3. СПИД.

 

4. Вторичные иммунодефицитные состояния.

 

5. Травмы, ожоги (тяжелой степени).

 

6. Миокардит.

 

7. Прием препаратов: иммунодепрессанты, цитостатики, кортикостероиды.
 
Интерлейкин 10 (в крови)
Интерлейкин 1бета (в крови)
Интерлейкин 6 (в крови)
Интерлейкин 8 (в крови)