Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами
+7
 
 
 
 
В вашу корзину добавлен товар.
При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё.

Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

перейти в корзину   продолжить заказ перейти в корзину   продолжить заказ   не добавлять товар
Авторизация
Контакты
Телефоны
755-9395 (24 часа)
Адрес Аптеки
Москва, Нагатинская улица, 1 строение 44


Товары@Mail.ru
Грязелечение. Применение лечебной Тамбуканской грязи.
Главная страница /  Медицинские справочники /  Грязелечение. Применение лечебной Тамбуканской грязи.

Грязелечение. Применение лечебной Тамбуканской грязи.

Перейти к разделу:
|
Общие сведения
  • Экскурс в историю.

    В 1709 году на берегах Подкумка имело место сражение черкесов во главе с Мурзабеком Тамбиевым со вторгшимися в Пятигорье крымско-турецкими войсками. Название озера "Тамбукан" возникло благодаря имени князя Тамбиева, древнего кабардинского родоначальника, который сложил голову и похоронен в районе этого озера. Тамбукан в переводе - «приют для Тамбия».

    Однако, скорее всего это лишь красивая легенда. С древних времен известна целебная сила грязей озера Тамбукан. Еще М.Ю. Лермонтов замечал «Жены местных властей, так сказать хозяйки вод, очень милы; и долго милы!». Возможно, секрет красоты кавказских женщин хранится на дне озера Тамбукан. Донную грязь, очищенную и мелко растертую, разбавленную настоями кавказских трав, накладывали на лицо женщины Кавказского Пятигорья — черкешенки. Опыт использования отбеливающего и очищающего действия лечебной грязи для ухода за кожей лица и тела до сих пор передается из поколения в поколение. В 1395 году Северный Кавказ подвергся опустошительному нашествию полчищ Тамерлана. «Тамерлан принимал лечебные ванны и грел больную ногу волшебной грязью» — читаем мы в «Книге победы Шафардзина и Ядзи». Лечебные грязи озера Тамбукан — сульфидные иловые грязи материкового происхождения. Сульфидные иловые грязи — донные отложения преимущественно соленых водоемов, бедные органическими веществами и обогащенные сульфидами железа и водо-растворимыми солями, иногда называют «основными», или «собственно грязями». Именно такие грязи использовались в Древнем Египте, в греческих колониях Крыма и Черноморского побережья Кавказа, в Центральной Азии и Восточной Сибири. Сульфидно-иловые грязи формируются при обязательном присутствии в водах, питающих месторождения, сульфатов, которые в результате деятельности сульфатредуцирующих бактерий восстанавливаются до сульфидов и при наличии в илах железа образуют характерный для этих грязей черный минерал гидротроиллит.

    Озеро Тамбукан расположено в 12 км к юго-востоку от Пятигорска, на границе Ставропольского края и Кабардино-Балкарии, в районе распространения мощных морских отложений третичного периода, богатых водорастворимыми солями.

    Озеро Тамбукан представляет собой мелководный, не имеющий стока бассейн неправильной овальной формы, длиной около 2 км, шириной около 1 км, общей площадью 170 га и глубиной около 2 м. Озеро Тамбукан расположено в степной местности. Питается озеро дождевыми и талыми водами, а так же водой из реки Этоки. Для пополнения озера подведен водовод и пробурены 2 скважины со слабоминерализованной водой. Общая эксплуатационная мощность составляет 1600 тыс. м3.

    Озеро Тамбукан поражает своей необычностью с первого взгляда. Даже в безветренную погоду его поверхность кажется черной — так хорошо виден сквозь толщу воды лежащий на дне слой целебной грязи. Грязь озера Тамбукан обладает выраженным бактерицидным действием. Черные пластичные грязи озера Тамбукан являются высокоминерализованными (М = 83 г/л) сильно¬сульфидными ( FeS > 0,5 %), содержат большое количество органических веществ, а также ионы хлора, натрия, калия, магния. Кристаллический скелет состоит из мелкодисперсной глины и песка. По содержанию сернистого железа тамбуканская грязь занимает одно из первых мест в России. Кроме того, в грязевом растворе содержатся биологически активные вещества, лизоцим, пенициллиноподобные соединения, обеспечивающие бактерицидную активность грязи, что с успехом использовалось во время Великой Отечественной войны в госпиталях КМВ при лечении ран наложением грязевых повязок. Благодаря высокой теплопроводности тамбуканская грязь долго сохраняет тепло.

    Запасы тамбуканской грязи составляют около 900.000 м3. Лечебную грязь озера Тамбукан применят во многих санаториях на территории России.

    Лечебная грязь на дне озера не однородна, а состоит из нескольких слоев. В самом верху залегают илы мощностью от 10 до 30 см. Ниже их сменяет слой густо перемешанных отмерших водорослей, так называемый “войлок” толщиной от 2 до 13 мм. Под войлоком находится черная грязь мощностью от 30 до 80 см. Ниже залегает темно-серая грязь (30-85 см). Подстилает грязь стально-серая глина мощностью 3,8-4,3 м. И еще ниже - желто-бурая и темно-серая глина майкопского возраста.

    Для лечебных процедур добываются и используются ил, черная и темно-серая грязь.

    Проведенная ООО “Геоминвод” в 2004-2006 годах по заданию ОАО Кавминкурортресурсы детальная разведка Тамбуканского месторождения лечебной грязи в пределах лицензионного участка на территории Ставропольского края позволила оценить эксплуатационные запасы этого месторождения (Шкловский О.А., Берри И.Л., Куклин Д.Н. и др., 2006). Территориальная комиссия по проведению государственной экспертизы запасов полезных ископаемых (ТКЗ) утвердила балансовые запасы лечебной грязи в количестве 232,1 тысяч м3 по категории В и 96,8 тысяч м3 по категории С1, всего: 328,9 тысяч м3. Забалансовые запасы лечебной грязи составляют 177,5 тысяч м3.

    Аналогичные работы на лицензионном участке на территории Кабардино-Балкарской республики (КБР) завершены в 2007 году. ТКЗ утвердила балансовые запасы лечебной грязи в количестве 304 тысяч м3 по категории В и 125 тысяч м3 по категории С1, всего: 429 тысяч м3. Таким образом, суммарные эксплуатационные запасы Тамбуканского месторождения составляют 536 тысяч м3 лечебной грязи по категории В и 250 тысяч м3 по категории С1, всего: 786 тысяч м3.

     
  • Грязелечение. Предмет. История. Состав Тамбуканской грязи.

    Результаты применения грязи побудили ученых более углубленно изучить органический и неорганический состав Тамбуканской лечебной грязи, впервые это сделал в 1910 году Н. А. Орлов. Он установил в составе грязи альбуминоидный аммиак, летучие, жирные и гуминовые кислоты, амины и хлорофилл. Лечебная грязь Тамбуканского озера представляет собой густую пластическую массу черного цвета. Минерализация воды колеблется от 30 до 100 г на литр, ее удельный вес – 1.43.

    Недостаточная изученность органических веществ лечебных грязей являлась причиной недооценки их в механизме действия на организм. Обычно действие лечебной грязи связывали с ее физико-химическими свойствами, тепловым воздействием, влиянием солей, радиоактивностью сероводорода и меньше всего с органическим составом грязи.

    Грязеобразовательный процесс, связанный с жизнедеятельностью макро- и микроорганизмов, населяющих грязь, приводит к накоплению разнообразных органических веществ, являющихся продуктами распада и синтеза.

    К органическим соединениям грязи относятся: липиды, липопротеиды, гликозиды, углеводороды, азотистые вещества, ферменты, витамины, медиаторы (гистамин, ацетилхолин и др.), простагландины и фолликул инактивные вещества, гуминовая кислота, а также ряд веществ, обладающих антиоксидантными свойствами.


    Сегодня можно утверждать: исследованиями советских и российских ученых установлено, что выделенные из грязей липиды имеют сложный состав, соли жирных кислот, которые обладают бактериостатической и бактери¬цидной активностью. Из липидного комплекса Тамбуканской грязи были выделены твердые и жидкие высокомолекулярные кислоты, стерины, пигменты, вещества фенольного характера.

    Научно установлено, что продуцентами липидов грязи являются сине-зеленые водоросли, обитающие на поверхности грязевых отложений. Пройдя вегетационный период, водоросли отмирают, обогащая грязь, и становятся органическим сырьем для микроорганизмов, обитающих в озере. Этот сложный процесс приводит к накоплению органических и неорганических веществ в лечебной грязи, которые обуславливают ее иммунокорректирующее их регенеративное свойство.

    В годы Великой Отечественной войны грязь применялась для лечения открытых инфицированных и особенно долго не заживающих ран. Многолетний опыт применения лечебной грязи при заболеваниях слизистых оболочек свидетельствует об исключении инфицирования организма микробами, входящими в ее состав, оказывающие подавляющее действие на патогенную микрофлору.

    На основании обширных клинических наблюдений доказано существование антагонизма между грязевыми микробами-сапрофитами и микробами ран.

    К факторам, определяющим бактерицидное действие грязей, относятся: определенная концентрация солей в рапе и грязевом растворе, состав микроэлементов, антагонизм живых микробов, наличие полибактериофагов. Доминирующая роль в лечебных действиях грязей принадлежит органическому комплексу веществ. Из Тамбуканской грязи выделено несколько штаммов плесени типа Пенициллиниум – вещества, обладающие антибактериальным действием. В 40-е – 50-е годы профессором Пятигорской фармацевтической академии Анной Лукьяновной Шинкаренко проведен ряд уникальных основополагающих исследований по изучению липидов сине-зеленых водорослей Тамбуканского озера.

    Лечебные свойства грязи определяются воздействием на организм органических и неорганических соединений, макро – и микроэлементов, биологически активных веществ, газов и др. Неорганические компоненты грязи, абсорбируясь на коже, оказывают раздражающее действие на ее многочисленные рецепторы и подлежащие сосуды.

    Благодаря этому, лечебная грязь Тамбуканского озера обладает рядом ценных свойств, используемых в пелоидотерапии. Главными действующими факторами являются тепловое, химическое и механическое воздействие. Реализация положительного воздействия этих факторов на организм происходит с помощью рефлекторных и гуморальных реакций.

    Схема расположения донных слоев озера
      Соленая вода
    Сине-зеленые водоросли
    Иловый слой 5-10 см
    Пленка (войлок) отмерших водорослей 1 см
    Черная грязь 1 м
    Черно-серая грязь 1,5 м
    Серая грязь 2 м
    Белая глина

     

    Тепловое воздействие лечебных грязей обусловлено, прежде всего, изменение местного и общего кровообращения. Кожная гиперемия сопровождается местным усилением обмена веществ и образованием биологически активных соединений, что способствует регенерации и рассасыванию инфильтратов, оказывает болеутоляющее и антиспастическое действия, усиливает потоотделение.

    Химический фактор при пелоидотерапии определяется воздействием на организм содержащихся в грязях органических и неорганических соединений, макро- и микроэлементов, биологически активных веществ. Для доказательства наличия химического фактора в действии лечебных грязей производились опыты использования грязевых аппликаций низкой температуры (исключался термический фактор), аппликации через полиэтиленовые пленки (исключался химический фактор). Опыты подтверждают клинический эффект пелоидотерапии за счет термического и химического факторов. Неорганические химические компоненты грязи абсорбируются кожей, вызывая раздражение многочисленных рецепторов, запуская рефлекторные реакции, нормализующие функциональное состояние организма. Органические вещества проникают через кожу, депонируются и током крови разносятся по организму, благотворно воздействуя на различные органы и системы.

    Механический фактор при пелоидотерапии наибольшее значение имеет при общих грязевых процедурах и полостном грязелечении. Давление лечебной грязи на подлежащие ткани способствует распространению тепла на большую глубину.

    Механизм действия лечебных грязей на организм складывается из реакций отдельных органов и систем. При адекватных методиках пелоидотерапия оказывает преимущественно стимулирующее действие.

    Пелоиды, как и большинство природных лечебных факторов, обладают иммуномодулирующим действием. Под влиянием грязелечения нормализуется продукция антител, задерживается развитие аллергических реакций немедленного и замедленного типа, нормализуются показатели неспецифического иммунитета.

    Ценным терапевтическим действием пелоидотерапии является нормализация микроциркуляции, как в очаге воспаления, так и во всех тканях организма. Восстанавливается проницаемость капилляров, уменьшается отечность тканей, исчезает неравномерность просвета сосудов, уменьшается внутрисосудистый стаз и микроагрегация форменных элементов крови.

    Восстановление микроциркуляции благоприятно влияет на местный воспалительный процесс: происходит рассасывание патологических продуктов воспаления, улучшается снабжение тканей энергетическими и пластическими веществами, что способствует восстановлению разрушенных структур. Противовоспалительное действие пелоидотерапии в большей степени проявляется в стадии пролиферации (увеличение числа клеток вследствие их размножения) и обратного развития воспалительного процесса, в связи, с чем предпочтительно для применения в условиях курорта.

    В целом лечебные факторы грязи способствуют нормализации измененных болезнью окислительно-восстановительных процессов, стабилизации мембранных структур и регенерации тканей.

    Улучшая трофику тканей, грязь способствует размягчению рубцов, рассасыванию спаек, стимуляции процессов регенерации, ускорению обызвествления и перестройке костной мозоли при переломах, уменьшению тугоподвижности и увеличению объема движения суставов при фиброзных изменениях в результате артрозов, артритов и т.д.

    Вызванные грязелечением реакции организма продолжаются и после окончания курса лечения (фаза последствия). Устойчивость разных ответных реакций различна, но считается, что фаза последствия при пелоидотерапии длится около 6 месяцев.

    Повторное применение грязелечения закрепляет полученный эффект и повышает адаптационные возможности организма. Поэтому рекомендуется повторять курсы пелоидотерапии, в зависимости от показаний, через каждые 3 – 6 месяцев.

     
ОПИСАНИЕ ОСНОВНЫХ ИНГРЕДИЕНТОВ ОРГАНИЧЕСКОГО И НЕОРГАНИЧЕСКОГО СОСТАВА ГРЯЗИ
  • Сине-зеленые водоросли

    Возраст сине-зеленых водорослей, обитающих в Тамбуканском озере, более 3,6 миллиардов лет. Они явля¬ются источником питательных веществ, которыми насыщена иловая грязь озера Тамбукан, а также микрофлоры, необходимой для жизнедеятельности микроорганизмов и рачков.

    • Состав сине-зеленых водорослей
      • Около 60% аминокислот и протеинов.
      • Каротиноиды (бета-каротина в них в 25 раз больше, чем в моркови).
      • Витамин В 12 (в 6 раз больше, чем в сырой говяжьей печени).
      • Витамин Е (в 3 раза больше, чем в зародышах пшеницы), витамины группы В, аскорбиновая кислота.
      • Макро- и микроэлементы: кальций, магний, медь, железо (в 50 раз больше, чем в шпинате), цинк, селен, и др.. Высокое содержание хлорофилла.
       

    В результате исследований установлено, что липиды водорослей составляют 8,5 % на сухой вес. Методом колоночной и тонкослойной хроматографии выделен и установлен количественный состав классов липидов водорослей.

    1. 1. Свободные жирные кислоты – 33 %.
    2. 2. Фосфолипиды: а) кефалины – 11,3 %. б) лецитины – 6,8 %.
    3. 3. Стерины – 3,48 %.
    4. 4. Эфиры стерины – 3,14 %.
    5. 5. Глицерид – 12,2 %.
    6. 6. Пигменты – 16,5 %.
    7. 7. Серосодержащие вещества – 5,54 %.

     


     

    В состав жирно-кислотной фракции входят насыщенные жирные кислоты: лауриновая, миристиновая, пентадекановая, пальмитиновая и арахиновая.

    Из ненасыщенных кислот идентифицированы: моноеновые, диеновые и полиеновые.

    Вещества, содержащиеся в сине-зеленых водорослях, легко усваиваются организмом, они способствуют укреплению иммунитета, снижают уровень холестерина, обновляют кишечную флору. Считается, что эти вещества стимулируют процесс образования кровяных телец, что положительно влияет на защиту организма от радиоактивного облучения. В состав жирно-кислотной фракции входят насыщенные жирные кислоты: лауриновая, миристиновая, пентадекановая, пальмитиновая и арахиновая.

    Из ненасыщенных кислот идентифицированы: моноеновые, диеновые и полиеновые.

    Вещества, содержащиеся в сине-зеленых водорослях, легко усваиваются организмом, они способствуют укреплению иммунитета, снижают уровень холестерина, обновляют кишечную флору. Считается, что эти вещества стимулируют процесс образования кровяных телец, что положительно влияет на защиту организма от радиоактивного облучения.

     
  • Липиды

    Липидами называются жиры и жироподобные вещества растительного и животного происхождения.

    К липидам относятся фосфолипиды, гликолипиды и липопротеиды, воски.

    Липиды, жиры состоят из триглицеридов жирных кислот и представляют сложные эфиры глицерина и жирных высокомолекулярных кислот. Триглицериды липидов представляют собой бесцветные вещества. Природная окраска жиров обусловлена присутствием жирорастворимых пигментов – хлорофилла и каротиноидов, как сопровождающие вещества с липидами. Кроме пигментов в жирах присутствуют стеролы и жирорастворимые витамины.

    Из липидов (фосфолипидов) и липопротеидов (соединения липидов с белками) построены мембранные слои поверхности клеток и органоидов клетки: митохондрий, пластид, ядер. От состава этих мембран зависит проницаемость клеток и органоидов клеток для различных веществ. Липиды составляют основу внеклеточной мембраны.

    Липопротеиды являются важным энергетическим резервом основным материалом, из которого построены все клеточные мембраны.

    Важную роль они играют в созревании и старении организма, в защитных реакциях, в частности, при радиоактивном облучении и предотвращении различных патологических состояний (нарушение обмена, атеросклероз, и др.).

     
  • Каротиноиды

    Каротиноиды – это обширная группа природных пигментов, различных цветов которые включают до 70 веществ. Они содержаться в большинстве растений и во всех животных организмах.

    Каротиноиды по своей химической природе являются тетратерпенами С40Н64 и производными ликопина, содержащегося в плодах помидоров и некоторых ягодах и фруктах. Из ликопина – алифатического тетратерпена, путем различных молекулярных превращений гидроксильных, карбоксильных и метоксильных групп, методом гидрогенизации или окисления, в природе создаются все известные разнообразные каротиноиды.

     
  • Каротины

    Являясь мощными природными антиоксидантами, каротины защищают клетки от разрушения свободными радикалами, укрепляют иммунную систему, снижают риск сердечно-сосудистых, инфекционных, онкологических заболеваний, уменьшают воздействие вредных факторов окружающей среды, повышают адаптогенные возможности организма устойчивости к стрессам.

    Каротины и их многочисленные производные, в том числе ксантофилл, являются активными переносчиками кислорода, участвуют в зрительных актах и влияют на остроту зрения, являясь предшественниками витаминов группы А.

    Каротин бывает трёх изомеров: α, β, γ- каротины. Наиболее активным является β- каротин, примерно в два раза активнее, чем остальные изомеры каротинов.

    Показатель содержания β- каротина лёг в основу качественного и количественного определения лекарственных препаратов из Тамбуканской лечебной грязи. Каротины не растворяются в воде, легко эмульгируются в различные жировые основы отдельных лекарственных форм, одновременно выполняя функции эмульгатора и химического стабилизатора. Убедительным примером в этом могут стать различные лекарственные препараты с содержанием природных каротиноидов, суппозиторные лекарственные формы ректального и вагинального применения, препараты на основе растительных масел внутреннего и наружного применения, капли в нос и т.д., производимые фирмой ООО «Бивитекс».

     
  • Хлорофиллы

    В строении молекулы хлорофилла находится атом магния, как у гемоглобина железо. С этим связано способность хлорофилла оказывать на кровь воздействие, сходное с действием гемоглобина: повышать уровень кислорода, ускорять азотистый обмен. Хлорофилл укрепляет клеточные мембраны, способствует формированию соединительных тканей, что способствует заживлению эрозий, язв, открытых ран. Хлорофилл усиливает иммунную систему организма, ускоряя фагоцитоз. Кроме того, способен предотвращать патологические изменения молекул ДНК, хлорофиллы блокируют первый этап канцерогенеза (превращения здоровых клеток в раковые клетки).

     
  • Жирорастворимые витамины

    Группа витаминов А и каротинов. Отсутствие этих витаминов вызывает нарушение роста, понижение стойкости к заболеваниям и куриную слепоту.

    Группа витаминов D (антирахитичные) вырабатывается под воздействием ультрафиолетовых лучей солнца только в человеческом и животном организме, образуются из стеролов (провитамин D), которые содержаться в лечебной грязи и растениях.

    Витамин Е обеспечивает нормальную половую функцию животных. Является сильнейшим природным антиоксидантом.

    Витамины группы К (антигеморрагические) укрепляют капилляры кровеносных сосудов, повышают проницаемость сосудов и улучшают свертываемость крови.

    Витамин F и простагландины ускоряют распад и выведение липидов из организма. Из полиненасыщенных кислот, которые являются биологическим исходным веществом, в человеческом и животном организме при участии витамина F происходит биосинтез простаноевых кислот получивших название простагландинов.

    Простагландины проявляют разное физиологическое действие: вызывают сокращение или возбуждение матки, расширяют или суживают бронхи, в зависимости от своего строения и положения двойных связей снижают количество случаев инфаркта миокарда и т.д.

     
  • Минеральные вещества

    Минеральные вещества делятся на две группы. К первой группе, называемой макроэлементами относятся: калий, натрий, кальций, магний, марганец, кремний, хлор и фосфор. Количественное содержание этих элементов не менее сотых долей процента.

    К микроэлементам относятся железо, медь, цинк, йод, барий и др., их содержание составляет тысячные доли процента.

    • Фосфор входит в состав АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) известной как источник энергии.
    • Железо, медь, молибден и другие участвуют в построении многих ферментов.
    • Магний обязательный элемент в составе хлорофилла регулирует распад и превращение углеводов.
    • Йод, входящий в состав гормонов щитовидной железы, обеспечивает устойчивость организма к внешней среде, радиации, травмам.
    • Бром оказывает антисептическое воздействие на кожу, снимает возбуждение в коре головного мозга, регулирует нервные процессы, хорошо проникает через кожные покровы в водных растворах.
    • Цинк называют основным мужским минералом, предупреждающим развитие заболеваний предстательной железы, основной материал для создания в организме аминокислот, участвующих в построение клеток организма.
    • Сера входит в состав коллагена кожи, волос и ногтей, способствует уничтожению патогенных микробов и паразитов.
     
  • Гуминовая кислота

    В Тамбуканской лечебной грязи обнаружена гуминовая кислота, процентное содержание которой составляет 5. Гуминовая кислота – основной компонент препарата «Гумизоль» (Таллинский химфармзавод), который применяется для лечения хронического и подострого радикулита, плексита, невралгии, ревматоидного артрита, артроза, полиартрита, хроническом заболевании среднего уха, придаточных пазух носа, фарингитов и ринитов.

    Важнейшей функцией гуминовых кислот является их способность связывать многие радионуклиды, детергенты, пестициды, тяжелые металлы. Гуминовые кислоты способны переводить их в неактивные формы, которые с течением времени распадаются на нетоксичные соединения и таким образом выводят их из организма.

     
  • Лецитин

    Лецитин представляет собой особое вещество (фосфолипид), из которого в значительной степени сформированы клеточные мембраны. Лецитин оказывает выраженное воздействие на восстановление барьерных функций кожи, на процессы питания клетки и её избавления от шлаков. Без лецитина невозможен процесс образования новых клеток и восстановления поврежденных. Эти и другие свойства лецитина позволяют значительно улучшать состояние кожи при псориазе, экземе, гиперкератозе, ихтиозе, нейродермите и др. заболеваниях.

    • Важно знать, что
      • Лецитин участвует в формировании нервных оболочек и от этого зависит скорость передачи импульсов по нервным волокнам.
      • Лецитин улучшает память и внимание.
      • Лецитин способствует нормализации уровня сахара в крови и снижает инсулиновые потребности диабетиков.
      • Лецитин предупреждает развитие цирроза печени, вызванного длительным потреблением алкоголя.
      • Недостаток лецитина в желчи приводит к образованию желчных камней.
      • Увеличение содержания лецитина в мышечной ткани способствует повышению выносливости мышц.
      • Лецитин влияет на жировой обмен и предупреждает ожирение.
      • Лецитин восстанавливает защитную систему легких, нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и иммунной систем.
       
     

Возможность применения грязелечения вне курортов во¬шла в практику в 90-х годах 19 века. Значительное распространение получил этот метод во время 1-ой Мировой войны, когда им широко пользовались для долечивания больных. В советское время его уже широко применяли в физиотерапевтических лечебницах. При внекурортном грязеле¬чении используют только местные процедуры на небольшие участки тела. Особенно удобным во внекурортной практике является применение одноразовых аппликаторов и грязевых тампонов по той же методике, что и на курорте.

В современных условиях вне курорта все чаще применяют фармацевтические препараты грязи. Современные технологии вакуумной экстракции позволили получить полный комплекс лекарственных веществ из нативной грязи, не нарушая активности ее биологических ингредиентов, а удобная форма препарата (одноразовые аппликаторы) расширила применение грязелечения до поликлинического и домашнего использования. Современный дизайн, отменное качество, удобство применения и высокая экономичность отечественных препаратов грязи завоевывают все большие симпатии к ним не только физиотерапевтов и курортологов, но и косметологов.

  • Лечебные эффекты Тамбуканской грязи. Показания. Противопоказания.
    • Тамбуканская иловая грязь имеет следующие лечебные эффекты
      • Оказывает иммуномодулирующее и антиоксидантное действие.
      • Повышает барьерную функцию кожи и слизистых оболочек.
      • Оказывает противовоспалительное действие.
      • Стимулирует процессы регенерации поврежденных тканей.
      • Оказывает фибролитическое действие.
      • Участвует в формировании оболочек нервов.
      • Увеличивает печеночный кровоток, благоприятно действует на функцию печени, предупреждает образование в желчном пузыре камней.
      • Оказывает нормализующее влияние на внутрисекреторную и внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и уровень сахара в крови.
      • Увеличивает кровоток; стимулирует трофические процессы, регенерацию поврежденной слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, выработку гастрина, секретина, панкреазимина, синтез интестинальных гормонов желудочно-кишечного тракта.
      • Улучшает питание клеток кожных покровов и способствует очищению их от шлаков.
      • Предупреждает преждевременное старение кожи лица.
      • Стимулирует обменные процессы, в частности жировой обмен.
      • Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие.
       
    • Показания
      1. 1. Подострые и хронические воспалительные заболе¬вания и травматические повреждения периферических нервов.
      2. 2. Подострые и хронические воспалительные, дегенеративно-дистрофические заболевания, травматические повреждения, контрактуры костно-мышечной системы.
      3. 3. Ожоговые, посттравматические, трофические язвы и вялозаживающие раны в стадии эпителизации и рубцевания, недавно образовавшиеся рубцы и спайки.
      4. 4. Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, хронический холецистит в стадии ремиссии.
      5. 5. Хронический гепатит, хронический панкреатит в стадии ремиссии без активности процесса.
      6. 6. Сахарный диабет компенсированный.
      7. 7. Хронические неспецифические заболевания бронхолегочной системы (обструктивный бронхит, бронхиальная астма) в стадии ремиссии.
      8. 8. Хронические воспалительные заболевания женских половых органов в стадии ремиссии (аднексит, кольпит, эрозия шейки матки и др.), спаечные процессы в органах малого таза.
      9. 9. Хроническое воспаление предстательной железы.
      10. 10. ЛОР-заболевания (вазомоторный ринит, риносинусопатии, хронический тонзиллит вне обострения).
      11. 11. Заболевания слизистой оболочки полости рта.
      12. 12. Заболевания кожи в стадии ремиссии (псориаз, нейродермит, дерматит, дерматоз), склеродермия.
      13. 13. Косметология (предупреждение преждевременного старения кожи лица, целлюлит).
       
    • Противопоказания
      1. 1. Кровотечение и склонность к кровотечению.
      2. 2. Системные заболевания крови.
      3. 3. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
      4. 4. Заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения выше II ст. нарушения ритма сердечных сокращений.
      5. 5. Острые воспалительные заболевания и нагноительные процессы.
      6. 6. Хронический гепатит, хронический панкреатит в стадии обострения.
      7. 7. Желчнокаменная болезнь.
      8. 8. Туберкулез.
      9. 9. Тиреотоксикоз.
      10. 10. Тромбофлебит.
      11. 11. Беременность.
       
     
  • Преимущества аппликаторов Тамбуканской грязи перед имеющимися технологиями грязелечения
    1. 1. Не меняя химического состава грязь путем гомогенизации готовится к применению в различных модификациях:
      • вагинальные и десневые аппликаторы.
      • аппликаторы различной площади (S=600 см2, S=300 см2) для проекционных воздействий.
      • грязевые маски для косметологии и лечения неврологических больных с невритами лицевого нерва.
      • для проведения тонкослойных обертываний и аппликаций, а также для ректальных и вагинальных тампонов.
      • специальные термокомпрессы для теплолечения.
    2. 2. Оболочка из специального материала (аппликатор), внутри которой расположена лечебная грязь выполнена из инертного к ее действию материала, что обеспечивает перемещение биологически активных компонентов гомогенизированной грязи к коже или слизистой оболочке.
    3. 3. Оболочка пропускает электрический ток, что позволяет использовать данные аппликаторы в методе электрогрязелечения, что имеет преимущество перед имеющимися аналогами аппликаторов, которые имеют сегментарное покрытие материалами, не проводящими электрический ток.
    4. 4. После проведения процедуры грязелечения аппликаторами не требуется послепроцедурный душ для пациента и, как следствие, душевые кабины со специальной системой для грязеудаления.
    5. 5. Тамбуканская грязь в виде термокомпресса позволяет проводить процедуры теплолечения, а также использовать его в сочетании с грязью и лекарственными веществами, что значительно расширяет возможности медицинского применения. Преимуществом является то, что термопакеты могут использоваться многократно (до 2000 раз), что сводит до минимума затраты на этот аппликационный вид тепролечения.
    6. 6. Для проведения процедур грязелечения с использованием одноразовых аппликаторов и термокомпрессов не требуется специального дорогостоящего оборудования и отделения грязелечения, достаточно наличия физиотерапевтического отделения или кабинета, и что особенно важно процедуры могут проводится в палате и на дому.
    7. 7. Простота в применении, низкая себестоимость дают возможность широкого применения аппликаторов и термопакетов в различных лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях.

    С экономической точки зрения также имеются значительные преимущества. Так если для организации кабинета грязелечения с использованием грязевой кухни потребуется в среднем не менее 200-300 тысяч рублей, то для использования аппликаторов и термопакетов требуется лишь порядка 20 тысяч рублей. Кроме того, для организации отделения грязелечения необходимо не менее 150 м2 площадей для установки грязехранилища, кухни, специального помещения для регенерации грязи, специализированных душевых кабин с системой грязеуловителей и т.п.. и огромные материальные затраты (порядка 700 тыс. долларов), что значительно увеличивает в дальнейшем себестоимость каждой процедуры и сроки окупаемости проекта в целом, не повышая при этом терапевтического эффекта.

    Но даже при наличии финансовых возможностей далеко не всегда возможна оперативная доставка грязи. Во-первых, это сопряжено с тем, что добыча грязи производится в летнее время, а во-вторых, большинство лечебных учреждений находится в отдалении от месторождения.

    В течение последних 2-х лет во многих санаторно-курортных учреждениях КМВ широко используются аппликаторы и термопакеты при различных заболеваниях. Всего проведено около 100 000 процедур. Получены высокие клинические результаты, не уступающие традиционным методам грязелечения. До настоящего времени грязелечение остается привилегией КВМ, а при внедрении аппликаторов и термопакетов это может стать доступным для ЛПУ в любой точке России.

     
  • Методики пелоидотерапии.
    • Методика проведения грязевой аппликации в физиотерапевтическом отделении лечебного учреждения или в домашних условиях

      Из упаковки берется 30-50 г грязи, в стеклянном стаканчике грязь смешивают с 30-50 мл теплой воды до получения сметанообразной массы, после чего шпателем грязь наносится тонким слоем толщиной 1-2 мм на участок кожи, подлежащий воздействию лечебной грязи. Накрывается компрессной бумагой или пищевым целлофаном. Для тепла участок накрыва¬ется одеялом или махровым полотенцем. При необходимости использовать тепловой фактор применяют электрическую грелку поверх грязевой аппликации. Продолжительность воздействия 30-60 мин, процедуры выполняют через 1-2 дня. Курс лечения 12-15 сеансов. Курсы повторяют через 1-3 мес.

       
    • Аппликации на лицо
      Аппликатор лечебный грязевой крем-маска .
      • Показания
        • Компрессионно-ишемическая, посттравматическая невропатия лицевого нерва при частичной или полной реакции перерождения нервно-мышечной системы.
        • Контрактуры мимических мышц.
        • Угревая сыпь с образованием грубых рубцов на лице, проблемная кожа.
        • Преждевременно стареющая, сухая кожа лица.
         
      • Методика

        Грязь наносится на лицо тонким слоем, накрывается пищевым целлофаном, в котором предварительно в области глаз и носа сделаны отверстия. Продолжительность аппликации 1 ч, после чего грязь смывают теплой водой, а лицо, промокают махровым полотенцем.


         
       

     


     


     

    • Аппликации на конечности
      Аппликатор лечебный грязевой.
      • Показания
        • Посттравматические, компрессионно-ишемические, токсические (алкогольные), диабетические невропатии и полиневропатии в стадии ремиссии.
         
      • Методика

        Грязь наносят на кожу тонким слоем толщиной 1-2 мм по ходу ствола нерва, иннервируемые им мышцы и зону нарушенной кожной чувствительности. Грязевую аппликацию накрывают компрессной бумагой и фиксируют повязкой-сеткой, конечность укрывается одеялом, ватником. Продолжительность воздействия 60 мин. При необходимости использовать в лечении и тепловой эффект, поверх аппликации помещают электрическую грелку на малой интенсивности теплового воздействия. По окончании процедуры грязь смывают теплой водой.

         
       

     


     


     


     


     


     

    • Аппликация на позвоночник
      Аппликатор лечебный грязевой Тамбуканский 300г.
      • Показания
        • Остеохондроз и деформирующий спондилез позвоночника, шейный, грудной, пояснично-крестцовый радикулит в стадии ремиссии, болезнь Бехтерева.
         
      • Методика

        Грязь наносят тонким слоем на область пораженного отдела позвоночника и спинномозговых корешков. Аппликацию накрывают компрессной бумагой и одеялом. При необходимости воздействовать тепловым фактором поверх одеяла или полотенца помещают электрическую грелку при включенной малой интенсивности теплового воздействия. Продолжительность сеанса 30-60 мин. По окончании процедуры грязь смывают теплой водой под душем.


         
       

     


     


     

    • Аппликации на суставы
      Аппликатор лечебный грязевой.
      • Показания
        • Посттравматические, дегенеративно-дистрофические, подагрические, псориатические, ревматоидные артрозы и артриты в стадии ремиссии или затухающего обострения воспалительного процесса.
         
      • Методика

        Грязь наносят тонким слоем на пораженный сустав и суставную сумку. Аппликацию накрывают компрессной бумагой или пищевым целлофаном и фиксируют сеткой (бинтом), сустав обертывают одеялом или махровым полотенцем. При необходимости теплового воздействия применяют электри¬ческую грелку. Продолжительность процедуры 30-60 мин. По окончании воздействия грязь смывают теплой водой.


         
       

     


     


     

    • Аппликации на область внутренних и мочеполовых органов
      • Показания
        • Хронический гастрит.
        • Гастродуоденит.
        • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
        • Хронический гепатохолецистит.
        • Хронический аднексит в стадии ремиссии воспалительного процесса.
         
      • Методика

        Лечебную грязь наносят тонким слоем на область больного органа (печень, желудок, кишечник, женские половые органы), накрывают компрессной бумагой, одеялом и при не¬обходимости применяют электрическую грелку при небольших степенях нагрева ее. Продолжительность воздействия 30-40 мин. По окончании процедуры грязь смывают теплой водой.

         
       

     


     


     


     


     


     


     


     


     

    • Вагинальные тампоны
      • Показания
        • Хронические воспалительные заболевания женских половых органов в стадии ремиссии (аднексит, кольпит, эрозия шейки матки и др.).
        • Спаечные процессы в органах малого таза.
         
      • Методика

        Разовый тампон (далее по тексту тампон) предварительно нагретый в термостате до 38-42°С вводится при помощи зеркала во влагалище на 20 – 40 минут. После окончания процедуры тампон извлекается пациенткой самостоятельно. На курс 10-15 процедур. Пациентка после процедуры пребывает в комнате отдыха 15 – 20 минут.

         
       
    • Ректально-вагинальные тампоны.
      • Показания
        • Хроническое воспаление предстательной железы.
        • Хронические воспалительные заболевания женских половых органов в стадии ремиссии (аднексит, кольпит, эрозия шейки матки и др.).
        • Спаечные процессы в органах малого таза.
         
      • Методика

        Перед введением грязевого тампона больной опорожняет мочевой пузырь и очищает кишечник. Грязь предварительно подогревается в термостате до 38-42°С. Затем 50 мл грязи из упаковки при помощи шприца Жанэ вводится больному в прямую кишку. Введение осуществляется в коленно-локтевом положении больного, медленно, чтобы не вызвать позыв на дефекацию. После введения грязи больного укладывают на живот и укрывают простыней и одеялом. Через 10-20 минут больной поворачивается на левый бок.

        По окончании процедуры больной опорожняет кишечник. В случае отсутствия у больного позывов на дефекацию грязь оставляют в прямой кишке до их появления (в среднем от 30-60 минут до 2-х часов). Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Курс лечения состоит из 12-15 процедур. Пациент пребывает в комнате отдыха 15 – 20 мин.

         
       
    • Грязелечение полости рта.
      Аппликаторов разовых десневых
      • Показания
        • Заболевания слизистой оболочки полости рта.
         
      • Методика

        Аппликаторы разовые десневые (далее по тексту десневой аппликатор) нагревают в термостате до температуры 42-45ºС. Один десневой аппликатор помещают в преддверие полости рта верхней челюсти, другой – в преддверие полости рта нижней челюсти, после чего пациенту предлагают плотно сомкнуть зубы и оставаться в таком положении 10-20 минут. После процедуры необходимо десневые аппликаторы удалить и по необходимости прополоскать полость рта теплой (38ºС) кипяченой водой. Процедуры проводят ежедневно, всего 10-15 процедур на курс лечения.


         
       
    • Грязелечение в косметологии.
      Аппликатор лечебный грязевой крем-маска .
      • Показания
        • Заболевания кожи.
        • Рубцы.
        • Спайки.
        • Последствия травм костно-мышечной системы.
        • Трофические язвы.
        • Рубцово-спаечные процессы различной локализации.
        • Профилактика преждевременного старения.
        • «Целлюлит».
         
      • Методика

        Температура наружно применяемой иловой грязи составляет 38-40 ºС, а в некоторых методиках – до 20 ºС (холодная пелоидотерапия). Тамбуканскую грязь применяют в виде обертываний (холодных и горячих) и аппликаций (сегментарно-рефлекторных, местных). При проведении аппликаций область воздействия смазывают тонким слоем грязи, а затем сверху над этой областью размещают тонкий слой теплоносителя (парафин), обертывают полиэтиленовой пленкой и укутывают одеялом. После окончания процедуры больного раскутывают, снимают с него теплоноситель и поверхностный слой грязи. Затем пациент обмывается под душем (температура 36-38 ºС), одевается и отдыхает 30-40 мин.

         
       
     

Многообразие механизмов лечебного действия грязей и возможность сочетанного использования с электро- и магнитотерапией определило широкий спектр их клинического применения.

  • Ультрафонофорез лечебной иловой грязи

    Сочетанное применение ультразвука и грязелечения. Метод осуществляется с помощью ультразвуковых колебаний (непрерывное или импульсное воздействие ультразвуком частотой 880 кГц-1мГц). Механические колебания ультразвуковой частоты передаются в среднем на глубину 5-6см от микроструктур дермальной ткани до мышечных, возникает микромассажный эффект в сочетании с локальным нагревом (при переходе колебаний на молекулярный уровень). Это обеспечивает усиление крово- и лимфообращения и активизацию обменных процессов, ускорение регенерации. Улучшаются процессы передачи нервного возбуждения в мионевральных синапсах, снижается повышенная возбудимость периферических нервов, увеличивается их функциональная подвижность. При применении ультразвука повышается проницаемость эпидермального барьера, способствуя более глубокому перемещению активных действующих компонентов в эпидермис и верхние слои дермы через выводные протоки сальных желез Тамбуканской грязи. Они достаточно легко диффундируют в интерстиций и проходят через поры эндотелия кровеносных и лимфатических сосудов.

    • Показания
      • Невропатии различного генеза.
      • Заболевания опорно-двигательной системы воспалительного, дегенеративно-дистрофического, посттравматического характера.
      • Контрактуры суставов.
      • Хронические воспалительные заболевания органов пищеварения, женских половых органов.
      • Хронический простатит.
      • Целлюлит.
      • Проблемная кожа лица.
       
    • Методика ультрафонофореза Тамбуканской иловой грязи

      Разведенную до сметанообразной консистенции грязь толщиной слоя 1-2 мм наносят на кожные покровы в зоне подлежащей воздействию лечебной грязи и ультразвуком. Ультразвуковой излучатель медленно перемещают по зоне аппликации грязи круговыми движениями (по зоне сустава) или продольными по току лимфы в сосудах.

       
    • Интенсивность ультразвука

      При хроническом воспалительном процессе 0,2-0,4 Вт/см2, режим непрерывный; при дегеративно-дистрофическом процессе, Рубцовых изменениях 0,4-0,6 Вт/см2, режим непрерывный; для стимуляции процесса регенерации нервного волокна, повреждениях кожных покровов режим импульсный. Продолжительность процедуры 10-15 мин. После ультразвукового воздействия на грязевую аппликацию накладывают пищевой целлофан и укрывают ватником (одеялом) на 20-30 мин, после чего грязь смывают теплой водой. Процедуры ультрафонофореза иловой грязи выполняют через день. Курс лечения 10-12 сеансов.

       
     
  • Гальваногрязелечение

    Гальваногрязелечение–применение постоянного тока на грязевую лепешку. Метод осуществляется с помощью постоянного электрического тока низкого напряжения (до 80В) при небольшой силе тока (до 50 мА). В настоящее время для гальванизации пользуются током, получаемым путем выпрямления и сглаживания переменного сетевого тока. Амплитуда остающихся при этом пульсаций не должна превышать 0,5%. Основным специфическим компонентом действия постоянного тока является его влияние на соотношение в тканях различных ионов, являющееся одним из важных звеньев в регуляции их функционального состояния. Гальванизация оказывает стимулирующее влияние на регулирующую функцию нервной и эндокринной систем, стимулирует трофические и энергетические процессы в организме.

    • Методика.

      Для проведения процедур «электрогрязи» используются аппликаторы Тамбуканской грязи площадью 300 см² (600 см²), предварительно нагретые в упаковке до Т 36-37°С, на один из которых накладывается электрод со знаком «–» (катод), на другой – со знаком «+» (анод). Используется постоянный низкочастотный электрический ток, силой тока 0,05 мА/см², 15-20 минут (с увеличением на 2 минуты с каждой процедурой), ежедневно, № 10. Аппликаторы накладываются на участки тела в зависимости от цели воздействия на патологический процесс при различных заболеваниях (суставы, позвоночник, передняя брюшная стенка и др.).

       
     
  • Возможные осложнения использования медицинской технологии

    Осложнения при правильном назначении медицинской технологии с учетом противопоказаний к данным физиотерапевтическим методам отсутствуют.

    Высокая эффективность Тамбуканской иловой грязи, проверенная веками и прославившая курорты Кавказских Минеральных Вод, не вызывает сомне¬ний у врачей очень широкого круга специальностей. Создание отечественных фармацевтических препа¬ратов, сохраняющих все свойства нативной лечеб¬ной грязи, позволяет расширить применение пелои¬дотерапии до внекурортного и даже домашнего использования, современный дизайн и удобство ис¬пользования смогут облегчить работу медицинского персонала на курортах и за его пределами, а невы¬сокие цены препаратов сделают доступным грязеле¬чение для более широких слоев населения.

     
  • Используемая литература
    1. 1. Аввакумова Н.П., Агапов А.И., Давыдкин Н.Ф., Кархалев В.А., Коршикова Т.В. Концептуальные подходы применения пелоидопрепаратов //Труды V Всерос. съезда физиотерапевтов и курортологов и Российского науч. форума «Физические факторы и здоровье человека». М.: Авиаиздат, 2002. С. 6-7.
    2. 2. Агапов А.И., Аввакумова Н.П., Межевалова Н.И. Пелоидопрепараты гуминового ряда как средство повышения эффективности пелоидотерапии в новых условиях//Актуальные проблемы организации детского и семейного сан.-кур. лечения и отдыхав курортных регионах: Тезисы научно-практ. конф., посвященной 100-летию курорта Анапа. Анапа, 1998. С. 29-31.
    3. 3. Бушанский В.И. Влияние пелоидобальнеотерапии на состояние регионарного кровообращения у женщин с послеабортными воспалительными процессами придатков матки //Медицинская реабилитация, курортология, физиотерапия. 1998. № 1. С. 25-26.
    4. 4. Герасименко М.Ю., Никитин А.А. и соавт. Пелоидотерапия больных с пародонтитами //Вопр. курортол. 1998. № 2. С. 15-16.
    5. 5. Дичева М.А., Хышиктуев Б.С., Аникина Л.В., Попов В.М. Изменение показателей минерального обмена у больных остеоартрозом при использовании радонотерапии и грязелечения //Вопр. курортол. 1998. № 3. С. 37-38.
    6. 6. Ермакова И.В., Лопатина Т.И., Родинко Я.П. Опыт применения пелоидов при остеоартрозе в условиях пансионата с санаторно-курортным лечением //Тр. V Всерос. Съезда физиотерапевтов и курортологов и Российского науч. форума «Физические факторы и здоровье человека». М.: Авиаиздат, 2002. С. 114-115.
    7. 7. Ефанов О.И., Дзанганова Т.Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний. Москва 1980.
    8. 8. Кирьянова В.В., Тубин Л.А. Новые направления и технологии в грязелечении //Тр. V Всерос. съезда физиотерапевтов и курортологов и Российского науч. форума «Физические факторы и здоровье человека». М.: Авиаиздат, 2002. С. 169-170.
    9. 9. Медицинская реабилитация. Под редакцией Боголюбова В.М. - Москва, 2007, в 3 томах.
    10. 10. Сосин И.П., Буявых А.Г. Физическая терапия хирургических, травматологических и ортопедических заболеваний. Екатеринбург, 1996.
    11. 11. Ушаков А.А. Современная физиотерапия в клинической практике. Москва, 2002.