Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами
+7
 
 
 
 
В вашу корзину добавлен товар.
При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё.

Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

перейти в корзину   продолжить заказ перейти в корзину   продолжить заказ   не добавлять товар
Авторизация
Контакты
Телефоны
755-9395 (24 часа)
Адрес Аптеки
Москва, Нагатинская улица, 1 строение 44


Товары@Mail.ru
Панель "Стероидный профиль мочи (17 КС)" метод ВЭЖХ-МС
Главная страница /  Медицинские справочники /  Панель "Стероидный профиль мочи (17 КС)" метод ВЭЖХ-МС

Панель "Стероидный профиль мочи (17 КС)" метод ВЭЖХ-МС

Ключевые слова: 17-кс   надпочечник   иценко   кушинг   адреногенитальный синдром   болезнь Аддисона   моча  

|
Общие сведения

17-кетостероиды (17-КС) в моче (метод - ВЭЖХ-МС) – показатель общей функциональной активности надпочечников. Основные показания к применению: клинические признаки гиперплазии коры надпочечников (опухоли, синдром и болезнь Иценко-Кушинга), адреногенитальный синдром, опухоли яичек, болезнь Аддисона.


В данном профиле оценивают содержание 5 производных гормонов:

1. Андростендион – основной предшественник в синтезе тестостерона и эстрогенов. 2. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) - продуцируется в коре надпочечников и частично половыми железами. Затем из него образуются тестостерон, андростендион, андростендиол, эстрогены. 3. Андростерон - производное тестостерона. 4. Этиохоланолон – производное тестостерона, слабый андроген. 5. Эпиандростерон - производное тестостерона, слабый андроген.

17-КС - представляют собой метаболиты андрогенов, мужских половых гормонов (андрогены - любые стероидные гормоны, обладающие маскулинизирующим действием), образующихся в коре надпочечников и половых железах. Определение используется с целью оценки общей функциональной активности коры надпочечников и диагностики гормон-продуцирующих опухолей. Повышение 17-КС - признак гиперсекреции глюкокортикоидов (синдроме Иценко-Кушинга) при опухоли надпочечников, гипофиза, АКТГ-продуцирующей опухоли легкого. Снижение 17-КС является признаком сниженной секреции глюкокортикоидов и мужских половых гормонов.
Свое название эта группа гормонов получила из-за наличия кето-группы в 17-м положении углеродного атома. Распад мужских половых гормонов в организме осуществляется в основном в печени, именно по пути образования 17-кетостероидов. Период полураспада тестостерона составляет несколько десятков минут. У взрослых мужчин с мочой экскретируется не более 1% неизмененного тестостерона, что свидетельствует о его распаде в печени до конечных продуктов обмена. Небольшая часть 17-КС (около 15%) является метаболитами в реакциях образования глюкокортикоидных гормонов (кортизол, кортизон, 11-дезоксикортизол).

Основную фракцию 17-кетостероидов в моче представляет дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-S) и эпиандростерон из надпочечников, а также метаболиты тестостерона (его предшественники и производные - андростендион, андростерон, этиохоланолон, эпиандростерон), образующиеся в яичках. Они выводятся с мочой в качестве продуктов обмена.
У мужчин 1/3 всего содержания 17-КС в моче представлена производными тестостерона, другая часть (2/3) - производными стероидных гормонов, продуцируемых надпочечниками. У женщин в норме 17-КС представлены производными гормонов надпочечникового происхождения, поэтому их определение используется в основном для оценки общей активности надпочечников. Определение 17-КС в моче проводят для уточнения диагноза различных поражений системы: гипофиз - кора надпочечников, для суммарной оценки деятельности коры надпочечников. Тем не менее, считается, что, определяя только 17-КС, нельзя в полной мере оценить активность коры надпочечников и синтез андрогенов. С этими целями лучше определять конкретные гормоны. В настоящее время, рекомендуется проводить определение ДГЭА-S в сыворотке крови, поскольку 95% 17-КС в суточной моче представлены этим соединением и не требует сбора суточной мочи. В отличие от других гормонов, как у кортизола, у ДГЭА-S не выявлено суточных изменений в содержании. Поэтому его определение в крови считается наиболее стабильным показателем синтеза андрогенов надпочечниками.

Выделение 17-КС с мочой усиливается при опухолях надпочечников (аденома и рак), при опухолях яичка и яичника, при болезни Иценко-Кушинга, адреногенитальном синдроме. Снижение происходит при болезни Аддисона, при циррозе печени.

 
|
Процедуры
  • Мочу собирают в объемом на 2 - 3 литра в течение 24 ч, при этом первую (утреннюю в начальный момент сбора) порцию мочи сливают. Далее мочу собирают ровно за сутки. Контейнер содержат в прохладном месте.
  • Отмечают общий объем мочи, выделенный за сутки.
  • Мочу перемешивают и часть мочи отливают в контейнер на 100 мл и отправляют в лабораторию.
  • После сбора мочи пациент может возобновить прием препаратов.
 
|
Референтные значения
Метод - ВЭЖХ-МС.
 
17-кетостероиды (в моче)
17-оксипрогестерон (в крови)