Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами
+7
 
 
 
 
В вашу корзину добавлен товар.
При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё.

Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

перейти в корзину   продолжить заказ перейти в корзину   продолжить заказ   не добавлять товар
Авторизация
Контакты
Телефоны
755-9395 (24 часа)
Адрес Аптеки
Москва, Нагатинская улица, 1 строение 44


Товары@Mail.ru
Этоксисклерол р-р д/ин. в/в 5 мг/мл амп. 2 мл уп. 5 Кройсслер Ко. ГмбХ
Главная страница /  Медицинские справочники /  Этоксисклерол р-р д/ин. в/в 5 мг/мл амп. 2 мл уп. 5 Кройсслер Ко. ГмбХ
Фильтр по разделу
 
 
 
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
 
36405.
Позиций на странице: 10 25 50
Страницы: 1 ... 1452 1453 1454 1455 1456 1457 1458 1459 1460 1461

Этоксисклерол р-р д/ин. в/в 5 мг/мл амп. 2 мл уп. 5 Кройсслер Ко. ГмбХ

Этоксисклерол р-р д/ин. в/в 5 мг/мл амп. 2 мл уп. 5 Кройсслер Ко. ГмбХ
vid_tovara
Цена:  1372.00 руб.
Спец цена:  1372.00 руб.
Наличие: Доставка Спец цена
 
Товар в достаточном количестве Товар в достаточном количестве
 
(есть в наличии)
 
Количество в упаковке:  5 шт.
Дозировка:  2 мл
Форма:  р-р д/ин.
 
 
Перейти к разделу:
|
Состав

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится:

В ампуле 2 мл раствора. В контурной ячейковой упаковке 5 ампул. В картонной коробке 1 контурная ячейковая упаковка.

 
|
Показания к применению
  • Склерозирование варикозно расширенных вен, телеангиэктазий и геморроидальных узлов.
 
|
Фармакокинетика

Период полувыведения лауромакрогола-400 двухфазный с конечным периодом 4,09 часа; общий клиренс - 11,7 л/час; 89 % от общей дозы выводится из крови в течение первых 12 часов.

Данных о поступлении лауромакрогола-400 (полидоканола) в грудное молоко нет.

 
|
Клиническая фармакология

Лауромакрогол-400 (полидоканол) повреждает эндотелий сосудов, вызывая денатурацию белков. Степень повреждения эндотелия зависит от концентрации и объема введенного препарата.

Давящая повязка, которая накладывается сразу же после введения Этоксисклерола, сдавливает стенки вен, и, таким образом, предотвращает чрезмерное тромбообразование и реканализацию первоначально сформированного пристеночного тромба.

Формируемый таким образом фиброзный рубец обеспечивает склерозирование вены.

Лауромакрогол-400 обладает также анестезирующими свойствами.

Он не только снижает местную возбудимость чувствительных рецепторов, но и прерывает обратную связь через чувствительные нервные волокна, что обуславливает отсутствие болей при склеротерапии.

 
|
Применение при беременности и кормлении грудью
  • Беременность

    Отсутствуют данные о применении Этоксисклерола у беременных.

    В исследованиях на животных показано наличие репродуктивной токсичности, но тератогенный потенциал не выявлен.

    Этоксисклерол не следует вводить во время беременности, за исключением случаев, когда польза для матери превышает риск для плода.

     
  • Лактация

    Данных о поступлении лауромакрогола-400 (полидоканола) в грудное молоко нет.

    В случае необходимости проведения склерозирующей терапии в период кормления грудью рекомендуется на 2-3 дня прекратить кормление грудью после введения Этоксисклерола.

     
 
|
Противопоказания
  • Аллергические реакции на лауромакрогол-400 и другие компоненты препарата.
  • Системные заболевания тяжелого течения в стадии обострения.

В случае применения препарата для склеротерапии варикозно расширенных вен нижних конечностей, помимо вышеперечисленных, существуют следующие противопоказания:

  • Состояние иммобилизации.
  • Облитерирующие заболевания артерий тяжелого течения (стадии III-IV по Фонтейну).
  • Тромбоэмболические заболевания.
  • Высокий риск тромбообразования (у больных с наследственной тромбофилией, у больных, имеющих несколько факторов риска тромбоза: использование гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии, при ожирении, курении или длительной иммобилизации).

В случае применения препарата для склеротерапии геморроидальных узлов, помимо вышеперечисленных, существуют следующие противопоказания:

  • Острое воспаление в анальной области.

С осторожностью:


 

В следующих случаях перед проведением склеротерапии необходимо тщательно оценить степень предполагаемой пользы и риска возможных осложнений:

  • Температура тела выше 38ºС.
  • Бронхиальная астма или другие явные проявления аллергии.
  • Тяжелое соматическое состояние.

Склеротерапию варикозно расширенных вен нижних конечностей нужно с осторожностью проводить у больных, имеющих:

  • Облитерирующие заболевания артерий II стадии по Фонтейну, если лечение проводится с косметической целью (телеангиэктазий).
  • Отеки нижних конечностей, не поддающиеся компрессионным методам терапии.
  • Воспалительные заболевания кожи в месте планируемого введения Этоксисклерола.
  • Симптомы микроангиопатии или нейропатии.
  • Ограниченную подвижность (больных, не способных, согласно рекомендациям, ходить в течение 30 мин после введения препарата).

Склеротерапию геморроидальных узлов нужно с осторожностью проводить у больных, имеющих:

  • Хронические воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Kpoнa ).
  • Известную предрасположенность к тромбозам.
 
|
Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:

  • Очень часто (≥ 1/10).
  • Часто (от ≥ 1/100 до < 1/10).
  • Нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100).
  • Редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000).
  • Очень редко (≤ 1/10000).
  • Со стороны иммунной системы

    Очень редко - анафилактический шок, ангионевротический отек, генерализованная кожная сыпь, бронхиальная астма.

     
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы

    Очень редко - преходящее нарушение мозгового кровообращения, головная боль, мигрень, локальные Парестезии (paraesthesia; греч. πᾰρᾰ- возле, рядом, вблизи, и αἴσθησις -чувство, ощущение) – тип нарушения чувствительности, характеризующийся спонтанными, иногда индуцированными патологическими ощущениями (покалывание, ползание мурашек, онемение, жжение и т. д.), не имеющих неприятного болезненного характера. потеря сознания, дезориентация, Головокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение .

     
  • Со стороны органа зрения

    Очень редко - преходящие нарушения зрения в виде мигренеподобных симптомов (двоение в глазах, «мелькание мушек» перед глазами, непереносимость света и ослабление зрения).

     
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы

    Часто - неоваскуляризация, гематома.

    Нечасто - тромбофлебит поверхностных вен, флебит.

    Редко - тромбоз глубоких вен, интрагеморроидальный тромбоз (при склеротерапии геморроидальных узлов), кровотечения.

    Очень редко - остановка сердца, сердцебиение, тромбоэмболия легочной артерии, синокаротидный Обморок (syncope; синонимы – синкопе, синкопальное состояние) – синдром, проявляющийся приступообразной, внезапной утратой сознания неэпилептической природы, при которой больной падает или оседает на пол, вызванный главным образом кратковременным снижением мозгового кровотока. В основе О. лежит кратковременное нарушение функций ствола мозга, особенно ретикулярной формации и ее восходящих и нисходящих связей, регулирующих мышечный тонус и сознание. Диагностика О. проводится на основании клинических проявлений, с дифференциальной диагностикой основного заболевания. Лечение зависит от основного заболевания. В тот или иной период О. возникают у трети населения, и лишь в небольшой части случаев они бывают проявлением серьезного заболевания. Примерно 50 % всех О. составляет вазодепрессорный О., развивающийся при эмоциональных реакциях, пребывании в душном помещении, длительном стоянии, приеме алкоголя, в основе которого лежит патологический кардиоваскулярный рефлекс. Также среди наиболее распространенных причин выделяют ситуационные обмороки (при мочеиспускании, дефекации, кашле, глотании), ортостатическую гипотензию, кардиогенные обмороки (составляют 25 % всех О., наиболее опасны, часты при аритмиях сердца), О. при вертебробазиллярной недостаточности, внезапном повышении внутричерепного давления, гипервентиляции. Подробнее смотрите статью Обморок . сосудистый коллапс, васкулит, повышение или снижение артериального давления.

     
  • Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки

    Часто - гиперпигментация кожи в месте введения препарата, экхимозы, ощущение жжения в месте введения препарата.

    Нечасто - аллергический дерматит, контактная сыпь, эритема, зуд.

    Очень редко - гипертрихоз (в области склеротерапии).

     
  • Реакции в месте введения

    Часто - боль в месте инъекции (кратковременная), тромбоз в месте инъекции (локальный интраварикозный сгусток крови).

    Нечасто - некроз, уплотнение, отек.

     

Местные побочные реакции (например, некрозы), в частности, кожи и подлежащих тканей (и, в редких случаях, нервов) были зарегистрированы при случайном введении Этоксисклерола в окружающие вену ткани (паравазальная инъекция).

Риск этих осложнений возрастает по мере увеличения концентрации и объема вводимого Этоксисклерола.

При склерозировании геморроидальных узлов во время и после инъекции в месте введения могут наблюдаться побочные реакции в виде жжения, боли, дискомфорта и чувства давления, особенно у мужчин при введении Этоксисклерола в узел, расположенный на 11 часах (область предстательной железы). Эти боли, как правило, кратковременны и в редких случаях сохраняются в течение 2-3 дней.

 
|
Взаимодействие

При одновременном использовании Этоксисклерола с другими анестезирующими средствами, в том числе и для общей анестезии, действие этих препаратов на сердечно-сосудистую систему может усиливаться ( брадикардия, артериальная гипотензия).

 
|
Передозировка
  • Симптомы: передозировка, обусловленная более высокой концентрацией или большим объемом препарата, может приводить к развитию некроза в месте введения и окружающих тканях, особенно при паравазальных инъекциях.
  • Лечение:
  • При интраартериальных инъекциях
    1. 1. Оставить иглу в артерии (если игла уже вышла из сосуда, ввести ее в том же направлении).
    2. 2. Ввести 5-10 мл любого местного анестетика без добавления эпинефрина (адреналина).
    3. 3. Ввести внутриартериально 10000 ЕД гепарина.
    4. 4. Ишемизированную конечность обернуть ватой, обложить льдом и придать ей горизонтальное положение.
    5. 5. Экстренно госпитализировать пациента в отделение сосудистой хирургии.
     
  • При паравенозных инъекциях
    • В зависимости от количества и концентрации введенного Этоксисклерола, необходимо в участок, в котором проводилось склерозирование, ввести от 5 до 10 мл физиологического раствора, по возможности, в сочетании с гиалуронидазой.
    • При наличии сильных болей рекомендуется введение анестетика (без эпинефрина).
     

Специфического антидота нет.

 
|
Способ применения и дозы

Этоксисклерол должен вводиться строго внутривенно, в том числе и при телеангиэктазиях!

Препарат вводят с помощью очень тонких игл (как для инсулина) и шприца со свободно двигающимся поршнем. Венозную стенку следует прокалывать в касательном направлении, а препарат вводить медленно, строго в просвет вены.

Инъекции проводятся только в горизонтальном или приподнятом на 30-45º выше горизонтали положении конечности.

После завершения инъекции место укола прижимают тампоном и накладывают давящую повязку, а больному рекомендуют в течение 30 мин ходить, не покидая пределов лечебного учреждения.

После склерозирования телеангиэктазий давящая повязка накладывается на 2-3 дня, при склерозировании мелких вен - на 5-7 дней, а при склерозировании средних и крупных варикозно расширенных вен - на 3-5 недель. При выраженном варикозном расширении вен рекомендуется более длительное (в течение нескольких месяцев) использование эластичных бинтов или медицинских чулок II-III классов компрессии.

На бедре и при конической форме конечности рекомендуется применять адгезивные компрессионные бинты для предотвращения смещения повязки.

Результат склерозирующей терапии значительно улучшается при правильном наложении давящей повязки. Эти повязки разрешается снимать только при высоко поднятой конечности. Перед каждым вставанием, даже на короткое время, повязка накладывается снова.

В зависимости от распространенности и степени тяжести варикозного расширения вен склерозирующую терапию можно повторять через 1 -2 недели.

Общая суточная доза лауромакрогола-400 не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Таким образом, больному с массой тела 70 кг можно вводить 140 мг лауромакрогола-400 в сутки, которые содержатся в 28 мл раствора Этоксисклерола 5 мг/мл, в 14 мл раствора Этоксисклерола 10 мг/мл или в 4,6 мл раствора Этоксисклерола 30 мг/мл.

Как правило, максимальные дозы Этоксисклерола не применяются.

При выраженном варикозном расширении вен склерозирование надо проводить в несколько этапов. На первом этапе, особенно больным, склонным к реакциям повышенной чувствительности, проводится не более одной инъекции препарата. Через 1-2 недели, с учетом результатов первой инъекции и размера склерозируемой области, можно повторить введение, не превышая максимальной дозы.

В зависимости от диаметра варикозно расширенных вен применяют различные концентрации Этоксисклерола.

Этоксисклерол в виде раствора 5 мг/мл используют для склерозирования телеангиэктазий и центральных вен телеангиэктазий.

 
|
Меры предосторожности

Введение Этоксисклерола должно осуществляться врачом, имеющим опыт проведения веносклерозирующей терапии.

Склерозирующие лекарственные средства нельзя вводить внутриартериально, так как это может привести к тяжелым некрозам и вынужденной ампутации. В подобных случаях следует срочно привлечь специалиста по сосудистой хирургии.

Показания для применения всех склерозирующих препаратов в области лица должны быть проанализированы тщательнейшим образом в связи с тем, что интравазальные инъекции могут изменить давление в артериях и привести к необратимому нарушению зрения (слепоте).

В некоторых участках тела, таких как стопа и лодыжка, риск случайного внутриартериального введения Этоксисклерола повышен, поэтому при склерозировании сосудов в данных анатомических областях рекомендуется использовать только небольшое количество Этоксисклерола в самой низкой концентрации.

Склеротерапия геморроидальных узлов не должна вызывать болевых ощущений при правильно проводимых инъекциях препарата, так как в этой области отсутствуют чувствительные нервные волокна.

Все растворы Этоксисклерола содержат 5 % этанола. Это нужно иметь в виду при лечении больных с указанием на злоупотребление алкоголем в анамнезе или получающих лечение дисульфирамом.

 
|
Условия хранения
  • Хранить в сухом месте при температуре не выше 25ºС.
  • Срок годности: 3 года.
  • Хранить в местах недоступных для детей.
  • Не использовать после истечения срока годности.