Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами
+7
 
 
 
 
В вашу корзину добавлен товар.
При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё.

Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

перейти в корзину   продолжить заказ перейти в корзину   продолжить заказ   не добавлять товар
Авторизация
Контакты
Телефоны
755-9395 (24 часа)
Адрес Аптеки
Москва, Нагатинская улица, 1 строение 44


Товары@Mail.ru
Фильтр по разделу
 
 
 
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
 
Позиций на странице: 10 25 50
Страницы: 1 2 3 4 5 6 ... 47

Нестабильный гемоглобин

Ключевые слова: тельца Гейнца   гемолитическая анемия   гемолиз   кровь  

|
Общие сведения
Нестабильный гемоглобин — это редкая врожденная аномалия, обусловленная заменой аминокислоты в структуре гемоглобина. Гемоглобин называют нестабильным в связи с легкостью выпадения в осадок. У больных с нестабильным гемоглобином возможно образование телец Гейнца — небольших включений, которые накапливаются на мембране эритроцитов. Тельца Гейнца обычно удаляются при прохождении крови через селезенку или печень, тем не менее, они могут вызывать умеренный или выраженный гемолиз. Для выявления нестабильного гемоглобина используют осадочные пробы (проба с нагреванием или проба с изопропанолом).

 

 
|
Подготовка к диагностике
1. Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет выявить в крови аномальный Hb.

 

2. Следует предупредить его, что для исследования необходимо взять пробу крови, и сообщить, кто и когда будет брать кровь из вены.

 

3. Пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены.

 

4. Лечащий врач и врач-лаборант должны знать о приеме пациентом препаратов, которые могут повлиять на результат исследования. При необходимости эти препараты отменяют.

 

5. Каких-либо ограничений в диете и режиме питания перед исследованием не требуется

 

 
|
Процедуры
1. После пункции вены кровь набирают в пробирку с ЭДТА.

 

2. При образовании гематомы назначают согревающий компресс. При больших размерах гематомы необходим контроль пульса дистальнее места пункции вены.

 

3. Место пункции прижимают ватным шариком до остановки кровотечения.

 

4. После взятия крови пациент может возобновить прием препаратов, которые пришлось отменить.

 


 

 
|
Референтные значения
Процент преципитации

 

Доля преципитации

 

< 5 за 2 ч х 0,01

 

< 0,05 за 2 ч

 


 

 
|
Факторы, влияющие на результат исследования
1. Недостаточное наполнение пробирки, неправильный выбор антикоагулянта или недостаточное перемешивание крови с антикоагулянтом.

 

2. Гемоконцентрация вследствие длительного сдавления руки жгутом.

 

3. Гемолиз в результате неосторожного обращения с пробой или взятия крови слишком тонкой иглой.

 

4. Гемолиз вследствие приема противомалярийных препаратов, фуразолидона (у детей младшего возраста), нитрофурантоина, фенацетина, прокарбазина, сульфаниламидов (обе пробы могут дать кожно-положительный результат).

 

5. Высокий уровень фетального гемоглобина HbF (проба с изопропанолом может дать ложноположительный результат).

 

6. Переливание крови незадолго до исследования.

 


 

 
|
Цель исследования
Выявление нестабильного гемоглобина.
 
|
Отклонения от нормы
Положительный результат пробы с нагреванием или выпадение в осадок при растворении в изопропаноле, особенно при появлении гемолиза, с высокой вероятностью указывает на наличие нестабильного гемоглобина.

 

Возможно повышение при врожденной анемии с тельцами Гейнца (10-40% гемоглобина является аномальным, нестабильным).

 

 
Метгемоглобин
Фетальный гемоглобин
Формы гемоглобина
Электрофорез гемоглобина