Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами
+7
 
 
 
 
В вашу корзину добавлен товар.
При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё.

Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

перейти в корзину   продолжить заказ перейти в корзину   продолжить заказ   не добавлять товар
Авторизация
Контакты
Телефоны
755-9395 (24 часа)
Адрес Аптеки
Москва, Нагатинская улица, 1 строение 44


Товары@Mail.ru
Главная страница /  Медицинские справочники /  Методы диагностики /  Растворимые рецепторы трансферрина (sTfR) (в крови)
Фильтр по разделу
 
 
 
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
 
Позиций на странице: 10 25 50
Страницы: 1 2 3 4 5 6 ... 47

Растворимые рецепторы трансферрина (sTfR) (в крови)

Ключевые слова: железодефицитная анемия   дефицит железа   железо  

|
Общие сведения

Растворимые рецепторы трансферрина (sTfR) - показатель в оценке содержания железа и активности эритропоэза.

Является дополнительным тестом при анемиях хронических заболеваний. Количество sTfR пропорционально количеству трансферрина. При снижении концентрации сывороточного железа концентрация sTfR возрастает одновременно с трансферрином. Увеличение sTfR не зависит от степени воспаления. Увеличение концентрации sTfR является свидетельством дефицита железа и усиления эритропоэза.

Основные показания к назначению анализа: анемии неясного генеза, железодефицитные состояния, дифференциальная диагностика анемий.

В ряде случаев дифференциальная диагностика анемии затруднена из-за текущего состояния больного: сопутствующие заболевания или заболевания, протекающие с выраженным воспалительным процессом. Довольно часто выявленную анемию сложно отнести к какому из известных видов анемий из-за сходности клинико-лабораторных данных.

Анемии развивающиеся после (в течение) различных заболеваний называют вторичными, при этом для подчеркивания роли какого либо основного заболевания их называют "анемии хронических заболеваний (АХЗ)". Чаще, такая анемия - нормоцитарная, нормохромная, иногда носит гипохромный характер. К нормоцитарной нормохромной анемии относится большинство анемий, связанных с хроническими заболеваниями.

Общими чертами АХЗ являются: зависимость ее тяжести от активности и распространенности основной болезни, упорство течения, гипо- и нормохромный характер анемии, чаще всего умеренное снижение гемоглобина, отсутствие эффекта от антианемических средств и улучшение показателей крови при успешном лечении основного заболевания.

Сопоставимая распространенность АХЗ и хронических железодефицитных анемий и нередко гипохромный характер обеих анемий обуславливают их внешнее сходство.

Анемия хронических заболеваний встречается при хронических воспалительных процессах различных органов (легких, почек, печени), в том числе вызванных инфекционными агентами вирусной и бактериальной природы, при системных заболеваниях соединительной ткани, при эндокринной патологии (часто при гипотиреозе), новообразованиях разных локализаций, гепатитах, алкогольном циррозе печени , болезнях мочеполовой системы, обструктивной болезни легких (ХОБЛ), хронической почечной недостаточности, коллагенозах.

При ЖДА, АХЗ или их сочетании содержание железа в сыворотке снижается. При ЖДА содержание сывороточного трансферрина повышено, а при АХЗ остается в норме или снижается. При ЖДА концентрация ферритина снижается, а при АХЗ содержание увеличивается или остается нормальным. При сочетании ЖДА с АХЗ степень насыщения трансферрина снижена, а уровень ферритина понижен или в норме.

Следует учитывать, что содержание ферритина увеличивается при воспалении (его относят к белкам отрой фазы воспаления), что затрудняет интерпретацию данных. Поскольку в случае дефицита железа, при воспалении его содержание может быть в пределах нормальных значений. В тоже время считается, что количество растворимых рецепторов трансферрина не подвержено изменениям при воспалении, что делает этот показатель наиболее приемлемым для диагностики анемий. Поэтому при повышении ферритина при хронических воспалениях, опухолях, потребность железа адекватно можно оценить при определении концентрации sTfR.

Проникновение железа в клетку происходит при создании комплекса "трансферрин-железо" и взаимодействия этого комплекса с рецептором трансферрина (TfR). Такие рецепторы присутствуют практически на всех клетках, но наибольшее их количество находится на эритроидных клетках, а также клетках печени, плаценты. Плотность рецепторов трансферрина на поверхности клеток-предшественников эритроцитов повышается, по мере развития клеток до ретикулоцита. На мембране зрелого эритроцита рецепторов трансферрина не обнаружено. Продуктом жизненного цикла такого рецептора является его фрагмент - полипептид (sTfR), выделяющийся в кровь.

"Нагруженный" железом трансферрин взаимодействует с рецептором и погружается путем эндоцитоза (энтернализуется) внутрь клетки. После этого происходит высвобождение железа, с изменением степени его окисления с Fe 3+ на Fe 2+ , а комплекс трансферрин-рецептор выходит на поверхность клетки, готовый вновь взаимодействовать с комплексом, несущим железо. Поступившее таким образом железо встраивается в гемоглобин и другие железосодержащие белки или сохраняется в виде депонированного железа.

Для усовершенствования диагностики железодефицитной анемии (ЖДА) и анемии, развивающейся на фоне хронических заболеваний (АХЗ) или их сочетания наряду с традиционно используемыми методами - железо сыворотки, трансферрин, ферритин, насыщение трансферрина железом, ЛЖСС в последнее время приобретает значимость показатель - "Растворимые рецепторы трансферрина" (sTfR)" и расчет показателя sTfR/log ферритина.

Определяемые в предлагаемой методике растворимые рецепторы трансферрина (sTfR) являются продуктом протеолиза рецептора (TfR). После ферментативного влияния протеаз от рецептора отщепляется пептид с молекулярным весом 95 Дa, который получил название - растворимый рецептор трансферрина. При этом наблюдается четкая корреляция между количеством TfR и содержанием sTfR в крови, отражая скорость обновления клеток эритроидного ряда. Таким образом, концентрация sTfR в крови отражает содержания рецепторов на поверхности клеток.

Одним из отличительных признаков анемии при хроническом воспалительном заболевании от истинной железодефицитной анемии (ЖДА) является нормальное содержание трансферриновых рецепторов в крови.

Считается, что мониторинг содержания sTfR позволяет также оценить терапевтический успех применения эритропоэтина.

 
|
Процедуры
  • После венепункции набирают кровь в пустую пробирку или с разделительным гелем для получения сыворотки.
  • Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
  • При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.
 
|
Цель исследования
  • Диагностика железодефицитной анемии у больных с хроническими заболеваниями.
 
|
Отклонения от нормы
  • Повышение
    • Дефицит железа.
    • Усиление скорости эритропоэза.
     
 
Железо (в крови)
Трансферрин (Сидерофилин) (в крови)
Ферритин (в крови)