Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами
+7
 
 
 
 
В вашу корзину добавлен товар.
При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё.

Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

перейти в корзину   продолжить заказ перейти в корзину   продолжить заказ   не добавлять товар
Авторизация
Контакты
Телефоны
755-9395 (24 часа)
Адрес Аптеки
Москва, Нагатинская улица, 1 строение 44


Товары@Mail.ru
Зантак р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 2 мл кор. 5 ГлаксоСмитКляйн
Главная страница /  Прайс-листы /  Лекарства и мед. товары /  Зантак р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 2 мл кор. 5 ГлаксоСмитКляйн

Зантак р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 2 мл кор. 5 ГлаксоСмитКляйн

Зантак р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 2 мл кор. 5 ГлаксоСмитКляйн
vid_tovara
Цена:  158.00 руб.
Спец цена:  158.00 руб.
Наличие: Доставка Спец цена
 
под заказ Товара нет в наличии
 
(Под заказ)
 
Количество в упаковке:  5 шт.
Дозировка:  25 мг/мл - 2 мл
Форма:  р-р д/ин.
Действующие вещества
Фармакологические группы
 
 
Перейти к разделу:
|
Состав

В 1 мл раствора для инъекций содержится:

  • Вспомогательные вещества:

    Натрия хлорид, калия дигидроортофосфат, натрия гидроортофосфат двузамещенный безводный, азот, вода д/и.

     

В ампуле 2 мл раствора. В пачке картонной 5 ампул.

 
|
Показания к применению
  • Язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественные язвы желудка, в т.ч. связанные с приемом НПВС.
  • Профилактика язв двенадцатиперстной кишки, вызванных НПВС (включая ацетилсалициловую кислоту ), особенно у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе.
  • Язвы двенадцатиперстной кишки, связанные с инфицированием Helicоbacter pylori .
  • Послеоперационные язвы.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь .
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Купирование болевого синдрома при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
  • Синдром Золлингера-Эллисона .
  • Хроническая эпизодическая диспепсия , характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, которые связаны с приемом пищи или нарушают сон, но не относятся к вышеперечисленным состояниям.
  • Профилактика стрессовых язв желудка у тяжелобольных пациентов.
  • Профилактика рецидивов кровотечения из пептических язв.
  • Профилактика синдрома Мендельсона (аспирация кислотного содержимого желудка во время наркоза).
 
|
Фармакокинетика
  • Всасывание

    При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. После приема внутрь препарата в дозе 150 мг Cmax достигается через 2-3 ч и составляет 300-550 нг/мл.

    После в/м введения C max достигается в пределах 15 мин после введения и составляет 300-500 нг/мл.

     
  • Распределение

    Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Ранитидин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке выше, чем в плазме). Плохо проникает через ГЭБ .

     
  • Метаболизм

    Не подвергается интенсивному метаболизму. Метаболизм ранитидина не отличается при парентеральном введении и при приеме внутрь и протекает с образованием небольших количеств N-оксида (6%), S-оксида (2%), десметилранитидина (2%) и аналога фуроевой кислоты (1-2%).

     
  • Выведение

    T 1/2 составляет 2-3 ч.

    После приема 3 H-ранитидина в дозе 150 мг 60-70% препарата выводится с мочой и 26% - с калом; причем 35% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

    После в/в введения 3 H-ранитидина в дозе 150 мг 93% препарата выделяется с мочой и 5% - с калом; в первые 24 ч 70% от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

     
 
|
Клиническая фармакология

Блокатор гистаминовых H 2 -рецепторов.

Снижает базальную и стимулированную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гистамина , гастрина и других биогенных стимуляторов секрецию хлористоводородной (соляной) кислоты.

Уменьшает как объем секрета, так и содержание в нем хлористоводородной (соляной) кислоты и пепсина. Способствует увеличению рН желудочного содержимого, что приводит к снижению активности пепсина. Продолжительность действия ранитидина после однократного приема - 12 ч.

Helicobacter pylori определяется приблизительно у 95% пациентов с язвами двенадцатиперстной кишки и у 80% пациентов с язвами желудка. При сочетании ранитидина с амоксициллином и метронидазолом примерно в 90% случаев отмечается эрадикация Helicobacter pylori. Такая комбинация препаратов значительно снижает частоту обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки .

 
|
Применение при беременности и кормлении грудью

Ранитидин проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке выше чем в плазме).

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

 
|
Противопоказания
  • Острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).
  • Беременность.
  • Период лактации (грудное вскармливание).
  • Детский возраст до 12 лет.
  • Повышенная чувствительность к ранитидину и другим компонентам препарата.

С осторожностью:

 
|
Побочное действие
  • Со стороны системы кроветворения

    Лейкопения, тромбоцитопения.

    Редко - агранулоцитоз, панцитопения.

    Иногда - гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.

     
  • Со стороны ЦНС

    Головная боль (иногда сильная), головокружение , повышенная утомляемость, сонливость.

    Редко - раздражительность, шум в ушах, нечеткость зрения, возможно связанная с изменением аккомодации, непроизвольные обратимые двигательные нарушения, непроизвольные движения; преимущественно у тяжелобольных и пожилых пациентов - спутанность сознания , депрессии и галлюцинации.

     
  • Аллергические реакции

    Кожная сыпь, мультиформная эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия, лихорадка, боли в грудной клетке.

     
  • Со стороны эндокринной системы

    Гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо.

    Редко - обратимая импотенция, появление набухания или ощущения дискомфорта в грудных железах у мужчин.

     
 
|
Взаимодействие

При одновременном применении Зантака с антацидами, сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина, поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 ч.

При одновременном приеме Зантака и препаратов, угнетающих костный мозг, увеличивается риск развития нейтропении.

Зантак не подавляет активность изоферментов системы цитохрома Р 450 , поэтому он не усиливает действия препаратов, метаболизирующихся при участии этой ферментной системы, таких как диазепам , лидокаин , фенитоин , пропранолол , теофиллин , варфарин .

Ранитидин угнетает метаболизм феназона , аминофеназона, гексобарбитала , непрямых антикоагулянтов, глипизида , буформина , антагонистов кальция.

Вследствие повышения pH содержимого желудка при одновременном приеме с Зантаком может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола .

При приеме на фоне Зантака увеличивается AUC и концентрация метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80% и 50%), при этом T 1/2 метопролола повышается с 4.4 до 6.5 ч.

Не отмечено взаимодействия ранитидина с метронидазолом и амоксициллином .

 
|
Передозировка
  • Симптомы: судороги, брадикардия , желудочковые аритмии .
  • Лечение: проводят симптоматическую терапию; при развитии судорог - диазепам в/в, при брадикардии и желудочковых аритмиях - вводят атропин , лидокаин . Ранитидин может быть удален из плазмы при гемодиализе.
 
|
Способ применения и дозы

Раствор для инъекций может быть введен в виде:

  • Медленной (свыше 2 мин) в/в инъекции в дозе 50 мг, которая разводится до объема 20 мл и вводится каждые 6-8 ч.
  • Интермиттирующей в/в инфузии со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч, с повторным введением через 6-8 ч.
  • В/м инъекции в дозе 50 мг каждые 6-8 ч.

 

 
|
Меры предосторожности

Лечение Зантаком может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка. Поэтому у пациентов с язвой желудка (и у пациентов среднего и пожилого возраста при изменении или появлении новых симптомов диспепсии ) перед началом лечения Зантаком необходимо исключить возможность малигнизации.

Препарат не следует резко отменять, существует опасность возникновения синдрома "рикошета".

При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Необходимо регулярное наблюдение за пациентами (особенно пожилыми и больными с язвенной болезнью в анамнезе), принимающими ранитидин в сочетании с НПВС.

Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.

Известно о редких случаях брадикардии при быстром парентеральном введении Зантака, что обычно наблюдалось у пациентов с предрасполагающими факторами к развитию нарушений сердечного ритма . Не следует превышать рекомендованную скорость введения препарата.

Следует учитывать, что ранитидин выводится через почки, и поэтому уровень препарата в плазме повышается при почечной недостаточности тяжелой степени. Поэтому необходимо корректировать режим дозирования.

При парентеральном введении препарата в высоких дозах более 5 дней может наблюдаться повышение активности печеночных ферментов.

Зантак следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

На фоне приема препарата может повышаться активность глутаматтранспептидазы.

Прием Зантака может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на наличие белка в моче .

Блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов (в т.ч. Зантак) могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять Зантак не рекомендуется.

Блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноотрицательным результатам. Поэтому перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа Зантак следует отменить.

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Курение снижает эффективность применения Зантака.

Неиспользованные смеси должны быть уничтожены в течение 24 ч после приготовления.

Поскольку исследования на совместимость растворов проводились только в поливинилхлоридных инфузионных пакетах (в стеклянных для бикарбоната натрия) и поливинилхлоридных системах, предполагается, что адекватная стабильность может быть достигнута и при применении полиэтиленовых пакетов.

 
|
Условия хранения
  • Хранить при температуре не выше 25°C.
  • Срок годности: 3 года.
  • Хранить в местах недоступных для детей.
  • Не использовать после истечения срока годности.